近日,由血液科李昕教授主管的一位肠道T细胞淋巴瘤在院内完成造血干细胞移植TBI预处理。这是我院放疗科启用以来,血液科与肿瘤科合作首次完成的造血干细胞移植术预处理项目。
TBI即全身照射,它不同于常规人体局部肿瘤的放射治疗,是由放疗设备提供一个能包罗人体的大面积辐射场,使全身各部位都受到均匀照射。全身照射的主要作用:一是作为一种免疫抑制手段避免排斥反应;二是杀灭白血病细胞;三是为干胞移植排空骨髓空间。
血液科淋巴系统恶性肿瘤行造血干细胞移植前预处理阶段需常规行TBI,该患者中年男性,52岁,2015年4月因“腹痛1年,腹泻1月”入院,最后确诊为肠道T细胞淋巴瘤。该病恶性程度高,据文献报导,大多数T系淋巴瘤患者生存时间不超过1年。血液科专家多次集中讨论,为该患者制定了优化的化疗方案,目前患者病情控制较好,为获取更佳疗效,有必要行造血干细胞移植治疗。
经大量细致的前期准备,血液科、肿瘤科放疗组共同努力,利用周末休息时间连续2天为患者完成TBI预处理。既往我院造血干细胞移植患者需要作TBI预处理时,血液科必须跟兄弟医院相关科室联系,甚至需要医院层面的沟通,借助兄弟医院的人员、设备、场地才能完成,不仅增加患者治疗成本及感染风险,也增加了医务人员的工作量。此次血液科牵头在医院内为该患者完成TBI预处理,为开展造血干细胞移植治疗提供有力支撑,建立了一个很好的工作平台,为后续相关病人的治疗创造了条件。
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