2024年10月16日，湘雅三医院妇科驻江华瑶族自治县妇幼保健院对口帮扶的蒋建发主治医师，指导该院完成首例宫腔镜下曼月乐宫底浅肌层锚定术，该术式由湘雅三医院妇科徐大宝主任首创的。此患者为门诊手术病人，手术历时十余分钟，术后1小时恢复良好离院。

患者朱女士，45岁。因子宫内膜增生于今年 8月份置入曼月乐环，术后 1月复查超声时提示曼月乐下移至宫颈管，近 1月偶觉下腹隐痛。到江华县妇幼保健院定点帮扶的湘雅三医院妇科蒋建发医生门诊就诊，建议选择行宫腔镜下曼月乐固定术。目前，曼月乐固定的方法有很多，包括镜下缝合术、侧壁锚定术、宫底线结固定术等。考虑到患者曼月乐尾丝已被剪短，已无法开展侧壁锚定术，如果采用缝合术，需7Fr操作钳及额外的缝线且对宫腔镜下的缝合技术，要求较高。结合妇幼保健院及患者的具体情况，蒋建发主治医师最终选择采用宫腔镜下曼月乐宫底浅肌层锚定术，该方法使用妇幼保健院自备的T型环，将T型环尾端纵臂 1cm左右使用T型环自带的尾丝与曼月乐绑定，随后在宫腔一体镜下使用普通微型钳即锚定入了浅肌层，手术方便快捷，利于基层医院开展，患者无需转上级医院治疗，可减少患者路途奔波及经济负担。

中南大学湘雅三医院妇科作为湖南省宫内疾病微创诊治临床研究中心，在宫内疾病诊治方面积累了丰富的经验。徐大宝主任致力于宫内疾病诊疗开展临床及基础研究近30年，首创了多种宫腔镜术式。该宫腔镜下曼月乐宫底浅肌层固定方法不需额外的设备，无需更换原有曼月乐，仅需妇幼保健院常规具备的T型节育器的尾部，操作简单，镜下锚定过程仅需十秒左右，宫腔镜手术风险小，对技术水平要求不高，且效果明显；没有金属成分，不会导致金属的异物反应。科室通过定点帮扶，首次将该类新技术带到江华瑶族自治县，体现了湘雅三医院妇科助力提升技术服务能力，发挥了良好的辐射引领作用，使基层医院女性患者获益。