3月13日,中南大学湘雅三医院援助湖北国家医疗队重症一分队全体成员都很高兴,因为94岁的孙爷爷的已经连续两次核酸检测结果为阴性,并且可以下床活动了,按照现在的状态,不日将康复出院。
21天前,孙爷爷和老伴一起转入同济中法院区时,已发病10多天。他入院时精神很差,不愿活动,即使在高流量吸氧的情况下,氧饱和度也只有91-95%。患者合并了冠心病、房颤、下肢静脉血栓等疾病。在治疗过程中,一度出现病毒损伤心功能的情况,出现了明显的下肢水肿、胸腔积液,病情危殆。肖雪飞组长多次组织病例讨论,同时将病例汇报给后方的湘雅三医院远程医疗专家组。孙爷爷病情的恶化引起了后方专家组和院领导的重视。
在张国刚院长、欧阳文副院长等专家、领导的指导下,重症一分队确定了护心、抗炎、抗病毒的治疗、支持方案,并针对血栓、胸腔积液等并发症进行了对症处理和精心护理。在入院后23天,孙爷爷的病情终于迎来转机,他自我感觉明显好转,要求下床活动。随后几天,孙爷爷的情况越来越好,肺部CT也明显好转。而他的老伴在刘纯教授为首的重症二分队的治疗下也基本康复。孙爷爷是医疗队负责的患者中年龄最大的,属于超高龄患者,病毒不但损伤了他的肺部,还明显攻击了他的心脏,导致病情反复,核酸试验迟迟不能转阴,给治疗带来很大的难度和不确定性。然而,在大后方专家、领导的支持下,重症一分队群策群力,在疫情消退之际,终于拿下这例高难度的病例。
湘雅三医院援助湖北国家医疗队2月8日抵达武汉当天,队长王知非就召开会议,将医生队伍分成三个小队,成立重症一、二、三分队。其中重症一分队由肖雪飞副教授牵头,优先挑选队员。按会议精神,重症一分队收治最危重症的患者,啃最硬的骨头,要求队伍能开展呼吸机治疗、血滤、甚至ECOM等复杂治疗措施。肖雪飞将来自ICU、心内科、麻醉科、感染科、神经外科、内分泌科、血液科的精兵强首先揽入麾下,组成了一支在重症治疗、生命支持、慢病管理、感染控制等方面有着丰富经验的多学科队伍,目标就是专治本病区病情最重的患者。进驻同济中法医院后,重症一分队收治的患者多为高龄且往往合并心脑血管疾病、糖尿病等疾病。这类患者的治疗周期特别长,因此康复出院的患者较其他组明显少,重症一分队的队员们经常羡慕其他组的高治愈率。但是肖雪飞队长告诫队员们:不要气馁、不要急躁,牢记自己的使命;重症一分队的使命就是全力救治重病号,打硬仗。这些患者并发症、合并症多,治疗难度大,康复周期长,大家要坚持,每治好一个病人都有重要的意义。
随着疫情的整体好转,病区里的患者越来越少,剩下的大部分都已经由重转轻,日趋好转,出院也指日可待。目前仅剩下一个重病号,就是28床的张婆婆。她的心脏也被病毒攻击,致使心衰反复发作,而且患者因老伴去世悲观厌世,不愿进食,导致严重的营养不良,病毒迟迟不能清除。重症一分队的队员们除针对性治疗,更采取各种措施,照顾病人情绪,解决病人即时所需,引导病人树立决心,大家迎难而上,共同帮助她战胜病毒。
不松劲不懈怠,重症一分队将坚持到底,为赢得疫情防控阻击战最后胜利贡献力量。
中南大学湘雅三医院援鄂国家医疗队重症一分队群英谱
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