非洲很多国家盛产芒果，有一句形容非洲的话：穿衣一块布，吃饭靠上树。其中上树指的就是摘芒果吃。津巴布韦首都哈拉雷的街道边和很多院子里都种有芒果树，那满树又红又大的芒果煞是馋人。在非洲，很多芒果树上有芒果蝇，它们在树上或者人们晾晒的衣服上产卵，如果不幸皮肤沾染了虫卵，虫卵便会孵化生长，钻入皮肤，形成一、两厘米长的幼虫，有的幼虫会钻破皮肤爬出来。
　   3月3日上午，周六，援津巴布韦医疗队来了一位患者，神色慌张，他手里拿着一个小药瓶，不安地问：医生，帮我看看这是什么虫子，我自己从皮肤的肿块里取出来的，这虫子会不会从血液到大脑，危及生命啊？我接过瓶子一看，见里面有两个白色半透明的虫子，纺锤状，头部有尖尖的刺，直径足有一厘米长，一伸一缩不停地蠕动着。

探查伤口，寻找芒果蝇幼虫

　   查看患者腹背和四肢有好几个象疖肿和风团一样的病变，其中有四个肿块中央破溃，呈火山口状。患者说两周前发现身上有几处红点，以为是蚊子叮咬所致，没有在意。后来红点逐渐增大，周围皮肤发红，疼痛难忍。来医疗队前一天晚上泡澡的时候，无意中发现腹壁一个包块中央有一个黑点在动，于是用手指捏住，使劲一扯，竟然扯出一个玉米粒大小的活虫，当时觉得头皮发麻，惊出一身冷汗。赶紧查看其它几个包块，又取出三个虫子，心想身上怎么这么多虫子，这东西会不会进入血液，循环到全身啊？患者立即到当地一家私人诊所就诊，花了50美元挂号费，医生诊断为寄生虫感染，但也不清楚是哪一种寄生虫，给他开了一些药。因为诊断不明，患者一直不放心，打听到中国医疗队驻地后就找来了。

芒果蝇幼虫造成的伤口

　   非洲大陆有很多国内没有的寄生虫病，作为一名外科医生，这种病我还是第一次看到。当时心里纳闷，这会不会就是传说中的芒果蝇感染啊？于是上网查阅资料，找到几张芒果蝇感染人体的幼虫图片，一对比，果然非常相似，我心里有了九成的把握，对患者说很可能是芒果蝇感染，这种病主要是造成皮肤病变，不用太担心。考虑到当地的医生应该见过不少芒果蝇感染患者，我们想到了一个在中国留过学的黑人医生OTI。当天是周末，她不上班。与医疗队肖湘成队长驱车来到OTI家，请她一起看病人。当她一见到药瓶中虫子，就肯定地说，你们的诊断很正确，是芒果蝇幼虫。

芒果蝇幼虫

　   当即与援津巴布韦医疗队肖湘成队长将患者带到医疗队上班医院的急诊科处理，决定将患者身上所有的幼虫取出。为患者消毒后，探查患者背部和腹壁的几处包块，可见包块里有芒果蝇幼虫移行后留下的隧道，隧道内没有虫体，考虑已被患者自行取出。将几处包块破口清洗、消毒，防止感染。在患者臀部和上肢发现了两个芝麻大小的小丘疹，用注射器针头挑开，挤压出可疑虫体组织。处理完毕嘱患者口服抗寄生虫药，以杀灭可能感染的虫卵。同时告诉患者如何预防芒果蝇感染，如周围有芒果树，要避免将衣服晾在室外，如果怀疑衣物被虫卵污染，可用用电熨斗烫一下，或用热水泡一遍。
　  处理完毕后已是中午，患者感激不已，开心地说能够确诊和治疗，心里压着的石头终于落下了。尽管忙了一上午，但收获不小，这是接诊的第一位芒果蝇感染患者，为以后治疗这种病积累了经验。
编辑：谢卓