为定期梳理与规范护理门诊工作,落实国家卫生健康委办公厅近期下发的《门(急)诊诊疗信息页质量管理规定(试行)》,10月23日,中南大学湘雅三医院护理部在新门诊楼九楼会议室组织召开“护理门诊文书质量规范会”。护理部主任严谨、门诊部主任彭伟莲、信息网络中心副主任汪清及全体护理门诊组长参会,护理部副主任易琦峰主持会议。
易琦峰就护理门诊前期工作进行总结,包括科普义诊、护理专家宣传、门诊量、所获成果奖励与患者表扬等;对国家卫生健康委办公厅印发的《门(急)诊诊疗信息页质量管理规定(试行)》进行解读并提出要求。静脉治疗、伤口造口、血管通路照护、淋巴水肿治疗、肺康复、腹膜透析、母乳喂养咨询、助产士及孕期营养、前庭康复护理、性健康照护等护理门诊组长就门诊文书书写内容进行汇报与讨论。
汪清副主任对护理门诊取得的成绩表示肯定,表示将大力支持护理门诊信息化建设并以护理门诊文书为契机开展专科化试点。彭伟莲主任针对目前护理门诊相关需求进行答复,她指出将支持护理门诊硬件建设,要求加快推进护理门诊文书信息化、标准化建设,依据护理诊疗路径落实诊疗信息页规范。严谨主任对门诊部及信息科工作支持表示感谢,对护理门诊专科工作表示肯定,对各专科书写内容进行指导与点评,要求护理门诊工作要密切观察患者病情变化,保障患者安全,如做好生命体征监测与专科评估,另外要严格按照诊疗路径护理门诊文书,使用专业术语,细化流程条目,与临床工作相匹配,做到规范、准确、专业,增优、提效、保质。
护理门诊文书质量规范对提升护理门诊质量、保障患者安全、促进专业发展、维护护患双方合法权益及支持科研等方面都具有重要意义。本次护理门诊文书质量规范会旨在加快推进、严格落实文书建设,进一步加强护理门诊质量管理。
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