“医生护士,你们辛苦了,谢谢你们!”2月20日,一名急性淋巴细胞白血病并发急性胰腺炎患儿家属,手捧锦旗,心怀感激之情,对中南大学湘雅三医院儿科PICU的医护人员精湛医术和优质护理表达了感谢和高度认可。
9个月前,年仅7岁的小至(化名)被确诊为急性淋巴细胞白血病,一直在规律治疗中。直至2月11日,小至开始出现脐周腹痛,为持续性疼痛,伴恶心呕吐,急诊上腹部增强CT检查示急性胰腺炎伴腹膜后渗出、积液,血清胰酶升高,患儿病情危重,立即转入中南大学湘雅三医院儿科PICU治疗。
入科后,患儿仍腹痛难忍,随后出现心率增快、四肢厥冷等休克及循环衰竭表现,湘雅三医院儿科血液专科及PICU团队,联合肝胆胰外科、营养科、中医科等进行紧急MDT会诊,为患儿制定了精密的治疗方案,PICU蔡骞护士长带领护理团队日夜暖心守护、精心护理。经过二十多天的精心治疗及护理,小至的病情得到控制,于3月2日转回普通病房继续“打怪”……这一刻,小至的脸上也露出了久违的天真笑容。
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。儿童期为发病高峰期,ALL占儿童白血病的80%左右。门冬酰胺酶相关胰腺炎(AAP)成为化疗常见的严重并发症,通常发生在末次门冬酰胺酶使用后的3~10天,典型临床表现为恶心、呕吐和剧烈腹痛,多为上腹部疼痛可伴有肩背部放射痛,其他症状包括发热和胸腔积液等。严重者可导致脓毒血症或多器官功能衰竭,危及患儿生命。
中南大学湘雅三医院儿科PICU建立了儿童疑难危重症多学科合作团队,成功救治了重症胰腺炎、重症颅脑外伤、脑疝、复杂先天性心脏病、特重度烧伤、肠坏死致脓毒症休克、消化道大出血、颅咽管瘤等多种外科危重症患儿,积累了丰富的围术期管理与救治、护理经验。在支气管镜应用、CRRT枸橼酸钠和萘莫司他体外抗凝技术、各种腔镜诊疗、空肠置管营养支持、各种床旁超声及ⅹ线介入诊疗技术、心脏起搏器安装技术、人工肝等方面处于全国先进水平。湘雅三医院儿科PICU医护团队不断挑战自我,用专业守护生命,用温暖照亮希望。
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