9月24-25日,湖南省卫生计生委医院等级评审第二轮不定期重点评价专家组一行在我院进行现场评审。反馈会上,专家组一致认为,湘雅三医院“真心提质量,专心做服务,热心迎检查,虚心听意见”,医院对上次评审中发现的问题采取了扎实有效的改进措施,取得了明显的进步,在优化服务流程、改善患者就医体验等方面做了卓有成效的工作。湘雅三医院是本轮检查中唯一一家把持续改进的案例和做法在汇报会上集中展示的医院,医院门诊推出的分时段就诊独具特色。
专家组由湖南省卫计委医政医管处副处长李世忠带队,湖南旺旺医院名誉院长李永国、长沙市一医院教授符岭华、湖南省肿瘤医院副院长谌永毅、省卫计委医政医管处田魁等专家通过现场听取汇报、查阅资料、现场检查等方式,一是针对2013年三甲医院复评中医院39条“C”条款进行抽查;二是死亡病历质量抽查;三是医疗核心制度执行情况,了解三级查房、疑难病例讨论制度的执行及质量情况。各位专家分别对检查情况进行了专题反馈,并对湘雅三医院存在的问题和不足提出了改进建议。
李世忠副处长在反馈上上总结到,湘雅三医院进步很大,对本院存在的问题采取了扎扎实实的措施,取得了明显的改进效果,呈现焕然一新的势头。医院各项工作安排细致,通过案例来反映医疗质量的持续改进,运用PDCA和QCC等管理工具,建立了一套符合医院实际的质量安全管理体系;在优化服务流程,改善患者就医体验等方面做了大量工作,进一步落实了改善医疗服务行动计划,特别是分时段就诊的施行使门诊秩序井然,大大方便了患者就医。同时,李组长也指出了医院在安全管理、制度执行和高值耗材采购方面存在的问题,他希望通过阶段性的评审和经常性的评价,帮助湘雅三医院正视问题,解决问题,将核心制度落实到临床的每个环节中。
医院陈方平院长表态,感谢卫生行政部门的医院等级评审活动,感谢专家组精湛科学的工作水平、严谨细致的工作态度、实事求是的工作作风,让医院发现了自身不足,医院将继续保持和发扬湘雅优良传统,同时对存在的问题进行分析、持续改进,达到以评促建、以评促改的目的。
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