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多学科联合救治年轻准妈妈 ICU坚守55个日夜创造奇迹

党总支:第七党总支 科室:危急重症监护中心ICU 作者:刘晶晶 黎墩亮 时间:2019-12-31 点击数:
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2019年末,一名28岁的湖南江华女性小兰(化名)突患重症肺炎,将这个刚刚组建幸福家庭并孕育着新生命的年轻女医生推到了“死神”面前,接下来的日子是一场与“死神”之间的“拉锯战”。

11月2日,当地医院紧急联系了湘雅三医院重症医学科杨明施主任,将小兰的病情告知杨主任后,杨主任立刻派出经验丰富的赵尚平医师及急救团队驱车6个小时,赶赴400余公里外的江华县,为小兰装上了“魔肺(ECMO,即体外膜肺氧合技术)。

在ECMO的支持下,小兰从死亡的边缘被拉了回来。然而她依旧要面对重症肺炎和重度凝血功能紊乱的威胁,与此同时,体内的胎儿也已经没有了生命体征,如果还留在小兰体内,这无疑是一颗难以控制的“炸弹”。随后,小兰又一度出现了严重的休克,血压难以维持。是感染还是出血抑或是别的原因造成的,一时难以确定。面对复杂多变的病情,杨明施主任、肖雪飞副主任医师、靳欣主治医师联合ICU抢救小组通过紧急的床旁排查,最终判断患者休克是大量血性胸腔积液压迫心脏梗阻性休克所致。

此时,患者危在旦夕,家属几近崩溃。危急时刻ICU医师向心胸外科寻求援助,在和家属充分沟通后,尝试在ECMO支持下于急诊行胸腔镜检术。心胸外科金龙玉主任、姜志斌副主任医师即刻进入手术状态,一直奋战到凌晨1点,直至将胸腔出血止住并清除大量血凝块,患者梗阻性休克解除,危机暂时解除。

术后,小兰的肺功能恢复缓慢,后期出现了反复的感染加重的现象,一次又一次的在死亡边境线上徘徊。以靳欣主治医师、刘晶晶主治医师、黎暾亮住院医师、刘翔住院医师、何志萍护士长为代表的湘雅三医院ICU医护团队24小时全天侯密切监护,终于在11月20日将ECMO成功下机;12月10日,产科程春霞副主任医师团队成功引产患者腹中死胎;12月18日,耳鼻喉科王天生副主任医师团队成功为患者施行气道成形术;同一时间,康复科谢胜峰医师的心肺康复团队加入恢复治疗,ICU呼吸治疗团队全程守护,为患者最终成功脱离呼吸机、拔除气管套管扫清最后的障碍。功夫不负有心人。经过多学科联合救治,小兰终于在12月27日康复出院了。

在一个如花的年纪,入职、结婚、怀孕本应该让这朵娇艳的花蕾更添一抹明艳,然而,一场疾病的突然到来险些让这朵花凋零。幸运的是,在这危机时刻中,小兰有与她共同战斗病魔的家人,有精湛医术且富有责任心的医疗团队……经过55个日夜、55天的守护,最终,让蒙上阴霾的生命之花重新绽放,创造了生命奇迹。


二审: 宋楚乔     三审:彭景舆
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