近日,中南大学湘雅三医院手术室无影灯下妇肿瘤科MDT团队完成了一台特殊的手术。妇科主任医师邓新粮、副主任医师易水晶,普外科主任医师聂晚频、副主任医师汪长发,泌尿外科副主任医师汪金荣,麻醉科副主任医师段开明等,同台为一名晚期卵巢癌复发患者成功进行再次肿瘤细胞减灭术,患者于6月3日已康复出院。
该患者为53岁女性,曾于2017年9月在医院行第一次肿瘤细胞减灭术,诊断为卵巢高级别浆液性乳头状癌IIIC期,术后患者经规律化疗后好转。今年复查CT检查提示盆腔左侧髂血管旁一直径约5cm大小肿块,累及左侧输尿管下段及乙状结肠,导致输尿管重度积水。经化疗后肿块稍有缩小,但血肌酐、尿素氮进行性升高。且该患者合并硬皮病多年,长期口服糖皮质激素,抵抗力差。
据悉,卵巢癌一般发现即晚期,易远处转移,手术难度大,5年生存率仅30%左右,死亡率占各类妇科肿瘤的首位,复发后再次手术需要更加慎重的全面评估。为此,医院在妇科薛敏教授的组织下,于5月20 日邀请血管外科、胃肠外科、泌尿外科、肾内科、重症医学科、麻醉科、放射科进行MDT多学科会诊,为该患者制定了详细的诊疗计划。隔日成功实施开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭(包括部分结肠切除肠吻合、左侧输尿管造瘘术),未见明显肿瘤残留。术后患者恢复良好并顺利出院。
中南大学湘雅三医院妇科是湖南省重点学科,为国家妇产疾病临床医学研究中心湖南分中心,是湖南省最大的宫腔镜和腹腔镜诊治中心。在医院的支持和相关科室的配合下,一直以来积极收治省内外疑难、危重、转诊患者。近期开展多学科综合治疗(简称MDT),利用自身优势,打破学科之间壁垒,为肿瘤、疑难、危重患者,共同制定科学、合理、规范的治疗方案,这不仅更好地避免了不停转诊、误诊,改进诊治流程,改善患者预后,提高满意度,同时可以有效推进学科建设,实现医生、科室和医院的共同提高。
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