7月17日，中南大学湘雅三医院PICU团队成功救治的一名3个月大的体重仅4.37 Kg的先天性心脏病婴儿小雅顺利出院。

患儿出生3个月，自幼体重低于同龄儿，6月19日在当地诊断为室间隔缺损，缺损大小约8mm。家属为解决喂养困难及体重不增问题，于6月22日来到了湘雅三医院儿科急诊，以“先天性心脏病室间隔缺损、中度营养不良”收住小儿重症监护病房（PICU）。患儿入院时体重仅4.37kg，中度营养不良，室间隔缺损并伴有肺动脉高压，心脏扩大，慢性心衰，双肺炎症，情况不容乐观。

PICU陈淳媛教授和李卓颖副教授查看患儿后进行了科内病例讨论，随即以陈淳媛教授和心胸外科心脏亚专科主任王电军副教授为核心，成立了包括体外循环组、麻醉科、手术室、影像科、临床药理等多学科（MDT）医疗救治小组，为小雅制定了最佳诊治方案。经过一段时间的积极抗感染、强心、利尿、静脉外营养治疗，心胸外科王电军团队于6月30日在全麻体外循环下为患儿行“ 室间隔缺损补片修补术”，术中发现患儿中度肺高压，患儿术后出现明显低心排、肾功能不全、无尿、体重继续下降等围术期并发症。

术后第一天的雅雅

以陈淳媛教授和护士长谭彦娟为首的PICU医护团队日夜守护，针对患儿围术期并发症制定精准治疗方案，通过近1个月的精心护理，从撤除呼吸机、改用高流量氧疗到停用鼻导管吸氧，从多种血管活性药到减停，从静脉外营养、经胃管鼻饲过度到自行口服全量奶，患儿生命体征逐渐平稳，现已顺利出院。

医生叔叔的怀抱很温暖

我要出院了

近年来，中南大学湘雅三医院以PICU牵头的儿童外科MDT团队成功救治了数十例儿童外科危重症，涉及儿童胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、神经外科、烧伤、心胸外科、骨科、耳鼻喉科等学科，依托我院小儿重症救治平台、采取多学科合作与全方位抢救机制以及与麻醉、放射、超声、药理、营养等团队紧密合作、最大化整合医疗资源，通过住院病人MDT诊疗已取得初步成效。2020下半年，拟申请儿童外科疑难危重症MDT门诊，实现疑难危急重症患儿从看诊、住院、手术一站式诊疗模式，让就诊儿童享有更规范、便捷的救治，缓解儿童疑难外科危重症就医难的困境，为广大儿童的健康成长保驾护航！