8月20日,中南大学湘雅三医院心胸外科一名来自益阳赫山区的陈姓患者出院了。临走时患者热泪盈眶,心情激动万分,握着心胸外科主任金龙玉及副主任姜志斌的手激动地感谢医院,所有医生和护士。他说,在这三个月以来若不是医生、护士数次将他从病危的境况中解救出来,他就无法再次见到自己的家人。
2020年五一劳动节假期的第二天,陈某吃过午饭哼着歌,骑着电动车出门,因车速过快一不小心侧翻摔倒在地,电动车把重重的顶到了他的胸口,顿时一阵剧痛传来,当时他还不知道出了什么事,被人送到医院一检查,发现问题大了,就这么顶了一下,居然导致他食道大范围撕裂。因当地医疗水平有限,家里人马上将他送到湘雅三医院急诊科就诊,经检查,金龙玉和姜志斌决定给陈某行急诊开胸手术,在手术中发现其食管下段有一条约6厘米的纵行破口,食管壁有坏死,周围组织炎症水肿非常厉害。不仅如此,旁边还有很多食物残渣,不少食物残渣及消化液甚至流到了右侧胸腔,引起了肺部的严重感染。在四个小时的手术过程中,金龙玉及姜志斌细致地清理了胸腔及纵膈的坏死及污染组织,由于食道坏死感染严重,无法一期缝合,当机立断决定通过充分的引流,先将陈某胸腔内的“脏东西”引流到体外,再准备行二期手术缝合裂口。
手术后陈某被立即送入重症医学科继续治疗,由于肺部感染严重,最终陈某还是出现心肺功能衰竭,重症医学科ECMO中心主任赵尚平评估病情后,决定使用体外膜肺氧合(ECMO)治疗方案,对重症心肺功能衰竭的陈某提供持续的体外呼吸与循环,以维持生命,为肺部病情的好转争取时间。经过ECMO治疗四天后,患者陈某肺部情况明显好转,顺利脱离呼吸机。当时,摆在整个治疗团队面前难题是才从鬼门关闯过来的患者陈某能否耐受二期手术的打击。最终,经过治疗团队反复讨论后决定为其执行一方面加强营养、通畅引流的同时,一方面植入食管覆膜支架封堵住食管裂口的治疗方案。
经过90多天漫长的治疗,陈某经历了创伤打击、手术后应激、重症感染等一系列挫折,数次病危又数次被医护人员救回。终于顺利通过各方面评估,取出食管覆膜支架,恢复自主进食。患者从生命垂危、步履艰难到出院时的健步如飞、谈笑自若,是中南大学湘雅三医院多个学科联合治疗赋予了他新生。
[上一篇] 医院脊柱神经肿瘤MDT团队“拆弹”纪实...
[下一篇] 六旬大妈中风险致偏瘫,救命支架撑开血管“...
人民网 | 新华网 | 中华人民共和国国家卫生健康委员会 | 中华人民共和国教育部 | 湖南省政府 | 红网 | 湖南省卫生健康委员会 | 湖南省教育厅 | 中南大学 | 湘雅医学院 | 湘雅医院 | 湘雅二医院 | 协和医院 | 华西医院 | 西京医院 | 瑞金医院 | 复旦中山医院 | 武汉同济医院 | 中山医院
医院地址:湖南省长沙市河西岳麓区桐梓坡路138号 中南大学湘雅三医院 版权所有
湘教QS3-200505-000574 备案序号:湘ICP备05001139号 今日访问人数:77156 总访问人数:399612279