7月20日，中南大学湘雅三医院胃肠外科主任李小荣教授顺利为一例高龄胰十二指肠切除术后患者施行达芬奇机器人下直肠癌NOSES根治手术主刀。该患者术后恢复良好，并已于近日康复出院。

患者杨娭毑，女，77岁，因“血便3月”于当地医院就诊，就诊后诊断为“直肠恶性肿瘤”。因患者年龄大，既往有“胰十二指肠切除”手术史，合并血小板减少、高血压病等基础疾病，当地医院医师遂建议患者前往中南大学湘雅三医院诊治，普通外科主任兼胃肠外科I科主任李小荣接诊了该患者。

入院后，李小荣团队详细询问病史，完善各项检查，在进行胃肠MDT多学科联合会诊后，最终确定治疗方案。7月20日，胃肠外科李小荣团队和妇科杨益民教授团队联合组成手术团队，在达芬奇机器人辅助下首先精准分离了腹腔的广泛粘连，然后施行直肠癌全系膜根治术，手术标本经阴道取出，腹部没有手术切口（NOSES术式），手术顺利。术后，患者在胃肠外科ERAS医护团队悉心护理下顺利康复，现已出院。

经人体自然腔道取出标本简称NOSES手术 (nature　orifice　specimen　extraction)，是近年里胃肠外科的一个创新的新术式，是在腔镜下精准完成肿瘤手术，手术标本经自然腔道（直肠、肛门、阴道等）从腹腔取出，而无需腹部行辅助切口。该术式在传统腹腔镜手术的基础上，进一步减小了对病人的创伤，减少了腹部切口相关并发症和术后疼痛，最大程度体贴病人，减轻病人的痛苦。

而达芬奇机器人系统，让外科医生在放大的3D高清画面下实施手术操作，机器臂使得手术过程更加精细准确。这位重症复杂患者的成功治愈，充分显示了中南大学湘雅三医院MDT多学科诊疗团队已经进入国内先进水平行列，2021年医院胃肠科32病室已经完成机器人胃肠97台，科室全体医护将不断创新，为广大病友的健康提供最优的服务。