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湖南省“达芬奇机器人手术第一人”再次挑战高难度手术

党总支: 科室:妇产科 作者:肖松舒 时间:2015/12/8 0:47:47 点击数:
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12月7日,湖南省达芬奇机器人手术系统第一人、湘雅三医院妇产科首届湘雅名医薛敏教授,在完成数十例妇科恶性肿瘤子宫切除术后,再次挑战内膜异位症中最难做的手术之一—深部浸润型子宫内膜异位症。

患者何某,45岁,因继发性痛性痛经6 年,加重1 年入院。既往有两次手术史:1995年行剖宫产术,2009年开腹行子宫肌瘤剥除及卵巢巧克力囊肿剥除术。充分完善术前准备后,于2015.12.07在全麻插管下行达芬奇机器人手术系统行子宫及双附件切除 子宫内异病灶切除术。术中见部分大网膜与盆腹壁广泛粘连,大网膜、肠管与子宫后壁及双侧附件大片致密粘连融合,双侧卵巢无法辨认正常解剖结构。钝锐性分离粘连后见子宫增大如孕2 月大小,表面凸出多个肌瘤及腺肌瘤结节,双侧卵巢部位分离粘粘过程中可见巧克力样液体流出,子宫直肠窝完全封闭,见多处内异病灶。该患者合并存在子宫腺肌症,手术难度大大增加。经过三个小时的努力奋战,终于顺利完成手术。

深部内膜异位症(DIE)是一种特殊类型的子宫内膜异位症。是指病灶浸润腹膜下深度超过5mm的内异症病变,可浸润直肠、膀胱、输尿管等部位,从而引起一系列的临床问题如痛经、深部性交痛等症状。手术是DIE首选的治疗方法,它可以有效缓解疼痛。由于大部分DIE病灶位于盆腔深部,传统手术暴露困难。与腹腔镜微创手术的二维图像系统相比,达芬奇SI系统3D的清晰画面和灵活操控,三维立体术野更清晰,360度全方位、无死角操作空间,充分体现了国际最先进的微创手术系统。

据悉,自开展机器人手术以来,在妇产科主任薛敏教授的领导下,借助达芬奇机器人SI系统,已为20余例宫颈癌、内膜癌等妇科恶性肿瘤患者成功实施了机器人手术,有望使得该系统迅速占领微创技术高地,造福于更多的三湘人民。

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