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红色激光开创我省泌尿疾病微创手术的新局面

党总支: 科室:泌尿外科 作者:张一川 时间:2015/12/9 8:51:00 点击数:
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近日,我院泌尿外科何乐业教授又探索开展了一项临床新技术,利用最新一代红激光技术广泛开展经尿道的各种微创手术,治疗泌尿系多种疾病,掀起了一股红激光的“龙卷风”。据了解,这是我省目前最早且唯一开展的最新一代临床应用的激光技术,已应用于前列腺增生症、膀胱癌、膀胱粘膜白斑、腺性膀胱炎、尿道狭窄、输尿管狭窄等多种疾病的手术治疗中,取得了令人满意的效果。


家住长沙市的刘老先生今年已78岁高龄,十余年来饱受前列腺增生之苦,尿频、尿急,排尿不畅,严重影响生活质量。曾求治于我省多家大型三甲医院,却都因其年龄较大、全身状况差、手术风险极高,拒绝为其手术治疗。刘老先生身心备受煎熬,在极度焦虑的心情下来到我院寻求帮助。经过周密的术前评估与准备,以何乐业主任领导的前列腺疾病治疗团队决定采用最新应用于临床的红激光技术进行经尿道前列腺剜除术。患者前列腺增生巨大,但增生的前列腺组织如“龙卷风”般被快速切割剥离,术野几乎无出血。整个手术仅耗时1小时,患者术后1天下床活动,术后2天拔导尿管,排尿通畅,高兴出院。何乐业主任高超的手术技巧和极佳的手术效果,得到了患者及家属的高度赞扬。采用红激光技术行经尿道前列腺剜除术,术中可实现水和血红蛋白同时吸收,引导光到哪里,哪里就迅速凝固、止血,能达到真正意义上的病灶“剜除术”。

来自湖南新化的袁姓患者,2年前意外被大树压伤,导致骨盆骨折、后尿道完全断裂。受伤后,就没有正常地从尿道排过尿,尿液只能从下腹部打孔插管引流出来,生活极不方便且非常痛苦。袁先生曾就诊多家医院,花费40余万元,都没有解决他的排尿之苦。最后抱着一线希望,来到我院泌尿外科就诊。经过必要的检查,发现患者的后尿道已完全闭锁,长达近2公分。传统的方法常采用开放手术,手术时间长、出血多、创伤大,患者恢复慢、费用高且效果不理想,医生做此种手术也非常的别扭。何教授决定采用红激光,打通闭锁的尿道,切除疤痕组织,做成了一个宽阔的通道,能很顺利置入导尿管。患者术中几乎没有出血,1天后下床活动,3天后就能带管出院,较传统手术缩短住院时间10余天,既为患者节省住院费用,也加快了病床周转。

激光的波长决定外科手术的切割效率和止血效果。在泌尿外科手术过程中,常常是冲洗液和血红蛋白相混合,理论上讲对水和血红蛋白的平衡吸收是理想的激光!水和血红蛋白的吸收曲线的交叉点,这个点对应的波长就是980nm,是最理想的激光波长。我科目前使用的红激光是最新开发出来的一种医用激光,其波长正好是980nm,能被水和血红蛋白同时且平衡的吸收,相比较仅对水或血红蛋白单一吸收激光的突破,具有最佳的组织切割效果和最佳的止血效果,临床效果表现为在无出血的情况下最快汽化、切割软组织,出血少,手术视野清晰。目前,我科在何教授的指导下,已开展了“红激光”治疗输尿管狭窄或闭锁、膀胱表浅肿瘤、腺性膀胱炎、膀胱粘膜白斑、前列腺肥大、尿道狭窄或闭锁等多种常见疾病。

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