医生正在抢救室为患者建立ECMO支持
“叮铃铃、叮铃铃、叮铃铃……”
12月27日晚,刚在急诊抢救室做完一台ECMO(人工心肺)支持手术的赵尚平医生还没来的及脱下手术衣,ECMO团队的电话铃声再次急促地响起。从电话中得知,益阳市第三人民医院一名右肺全切术后4天患者,并发肺部感染,呼吸频率达40多次,呼入100%氧浓度后氧饱和度80%左右,情况危急,请求湘雅三医院ECMO团队支援。接到会诊申请,赵尚平医生立即向急危重症医学中心杨明施主任汇报了情况。杨主任指示:安排好上一位患者后,立刻出发前往益阳!
当ECMO团队将上一位患者安全送入ICU(重症监护室)交接了病情再赶到益阳时,已经是深夜12点。详细了解患者的病情后,ECMO团队迅速向杨明施主任汇报,杨主任和ECMO团队经过分析和讨论后认为:患者采用ECMO支持治疗,有好转希望,可以采用ECMO支持治疗。
向患者详细介绍了治疗方案后,患者的儿子沉默良久,眼神中写满了挣扎。原来,患者住院前正在为儿子建新房、张罗婚事,为此几乎用尽了一生的积蓄。原本盼望着早日抱孙子,没想到,自己却患上了肺癌。儿子为了给父亲做手术,也已经四处找亲友筹钱,目前家里实在难以承担后续的医疗费用。最终,患者的儿子坚定地说:“父亲操劳一生,眼看着好日子要来了,就算倾家荡产、砸锅卖铁,我也一定要全力为父亲治病”。
医生在益阳为患者建立ECMO支持
征得家属同意后,ECMO团队一边争分夺秒给患者做ECMO支持手术,一边联系湘雅三医院120救治中心协调转运事宜。
紧急转运病人
成功建立ECMO支持后,在ECMO团队、益阳市第三人民医院、益阳高速交警护送下,患者于12月28日凌晨2点成功转运至湘雅三医院ICU,但并未脱离生命危险。12月28日晚8:30,患者突发心室颤动后心跳骤停,经过10分钟抢救,患者的心跳仍然未能恢复。杨明施主任当机立断,启动ECPR(体外心肺支持系统心肺复苏术),8:50,ECMO团队成功为患者建立了心肺联合支持系统,患者心跳恢复,情况好转。
这是湘雅三医院第一次紧急实施两例ECMO手术,也是该院首例院外转运的ECMO患者,再一次体现了该院急危重症中心及ECMO团队紧急处置响应速度及效率。在休息片刻,他们告诉记者,“大概是那求生的眼神和那救死扶伤的心。”
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