3月9日下午，医院举行多重耐药菌医院感染暴发处置实战演练。本次演练以神经外科18w短时间内发生4例耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌导致的下呼吸道院内感染疑似暴发为背景。黄飞舟副院长担任总指挥，院感控制中心徐放明主任、曾赛男副主任，神经外科王知非主任、杨金福副主任、何玉妮护士长、护理部吴晓霞科护士长、药剂科左笑丛主任、检验科漆涌副主任技师、医务部等相关科室成员参加了演练。

实战演练主要分四个场景。

场景一：院感暴发的识别和报告。神经外科连续出现4例下呼吸道感染病例，临床症状相似，耐药谱相同，经科室院感管理小组讨论分析，初步考虑医院感染聚集，立即上报院感控制中心。同时科室对感染病例实施隔离，放置隔离标识，专人护理，严格执行标准预防措施并规范处置患者废物。

场景二：应急响应。院感控制中心工作人员赶到现场进行流行病学调查，初判为一起疑似院感暴发事件，立即向分管院长报告，启动应急处置预案，召开院感暴发应急处置专家组会议，布置各科的应急处置工作。

场景三：现场处置。院感控制中心工作人员迅速开展现场采样，样本包括使用中的器械设备（监护仪、血压计等）、环境物表（门把手、计算机键盘等）、医务人员手等，以明确感染源和感染途径。并同护理部一起对清洁消毒隔离进行现场指导，指导工作人员采取正确的防护措施。

场景四：专家会诊。神经外科、护理部、药剂科、微生物室、院感控制中心等各位专家进行会诊，明确病例诊断并积极进行救治，完善诊疗方案，制定措施控制感染源，切断感染途径，保护易感人群。

本次演练总指挥黄飞舟副院长强调诊疗要以病人安全为首要原则；遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则，随着事态进展，若达到《医院感染暴发报告及处置规范》中的要求，立即上报岳麓区卫计委及岳麓区疾病控制中心；要求医院感染控制中心对暴发事件的处理情况写出调查评估报告，并分析此次调查的经验与不足。

护理处置环节之一：加强手卫生

 床旁流行病学调查

环境卫生学采样

此次演练就医院感染暴发的发生、应急指挥、协调、信息上报、患者的救治、防控措施的实施、流行病学调查、环境卫生采样等进行了演练。各相关部门密切配合、分工协作，参演人员认真准备，使整个演练过程，紧张有序的开展，较好地完成了医院感染暴发应急处置演练活动，取得了良好的预期效果。