近日，湘雅三医院《健康体检报告首页数据集》、《高血压专科电子病历数据集》、《专科电子病历数据集编制规范》、《体检人群颈动脉超声检查规范化数据集》四项信息化项目喜获全国首批团体标准正式立项批复。从成立工作组、调研、起草、试点示范、专家论证到正式申报立项经过长达2年多的时间。

    近几年，国家大力提倡将医疗卫生信息资源进行充分地整合、共享应用、科学化管理，实现数据互联互通，医疗服务便民惠民，提升医疗卫生质量和安全。而统一信息标准化工作则是首当其冲。此次团体标准的立项是基于医院长期在信息标准化方面进行的大量工作。自2014年开展国家卫生计生委互联互通标准化成熟度测评开始，标准化这个建设方向就已经扎根于工作中。底层数据结构从非标准化向标准化改进、完善，在提升数据集成能力的同时，拓展管理、临床、患者实行标准化建设服务。成立项目工作组后，相关负责人及团队多次到北京与以中国卫生信息学会卫生信息标准化专业委员会主委徐勇勇教授为首的专家团队学习、请教、沟通，也多次走访标准化建设较好的医院实际参观调研，将基础工作做扎实。在缺乏相关领域成熟标准的情况下，从起草、试点示范到专家论证经过大量文献搜集、反复开会讨论、数版文稿修订，参与多次答辩反馈才完成正式申报立项工作，过程漫长艰难但却收获满满。