塞拉利昂当地时间2019年1月22日下午2点,中国第二十批援塞医疗队队长李劲东接到大使馆电话:塞拉利昂热带传染病防控中心请求中国医疗队专家会诊。李劲东队长随即与该院取得联系,了解病情后派湘雅三医院泌尿外科专家阳建福副教授前往会诊。
刚刚忙完手术来不及休息的阳建福副教授随便扒了几口饭,即开车前往20公里外的目的地。期间必经一段长达几公里正在修建的路,一路颠簸,最终在约定时间之前到达了目的地。
来不及喝口水,阳建福副教授立即阅读病人资料。患者为一名64岁男性,4个月前无明显诱因出现左下肢无力,继而左大腿骨疼痛,其后出现腰部疼痛伴束带感,同时右侧大腿也感到疼痛,但尚可正常行走活动。上述症状逐渐加重,特别是腰部疼痛逐渐加剧,近一周疼痛剧烈,难以忍受,走路需借助支撑物勉强弯腰缓慢行走,即便卧床时自觉双腿也不能自如活动。起病以来无头疼,发热,胸痛,咳嗽等症状,大小便正常。超声检查发些左肾一巨大肿块,CT显示第三腰椎超过一半的椎体破坏,被软组织肿块占据,外形不规则,边界欠清,相邻的第二和第四腰椎局部也有受累可能,双肺可见多发类圆形小结节影。
阳建福副教授根据患者有限的资料,初步判断其肾脏恶性肿瘤骨转移、肺转移可能。由于患者CT扫描部位太少,特别是肾脏没有扫描,不能提供充分的原发病灶的信息,也无法判断是否还有其它部位和器官转移病灶。阳建福副教授建议病人尽快行腹部、肺部CT强化扫描,了解原发和转移病灶的大小和范围,决定下一步治疗方案。
据了解,塞国医疗资源缺乏,中国医疗队专家在当地很受欢迎。
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