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耳鼻喉科指导江华县人民医院成功开展首例全喉切除手术

党总支:第三党总支 科室:耳鼻喉科 作者:宋业勋 时间:2020-11-02 点击数:
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10月27日,在湘雅三医院张晓伟主治医师的指导下,江华瑶族自治县人民医院为一例晚期喉癌患者成功实施全喉切除及气管成型手术。手术通过完整切除整个喉体达到肿瘤的根治性治疗效果,这是江华县内开展的首例喉癌根治手术。

今年62岁的罗大爷,是江华县偏僻瑶山码市镇的一位贫困户。年初的时候就出现声音嘶哑和咳嗽,因交通不便,一直在当地乡镇医院当咽喉炎治疗。近1个月来,症状持续加重并出现了吸气性呼吸困难,遂前往县人民医院五官科就诊,经门诊电子喉镜检查后发现喉部长了一个巨大的肿瘤,并通过活检确诊为喉癌。

患者入院后,正在江华县人民医院对口帮扶的耳鼻咽喉头颈外科张晓伟博士马上组织全科医务人员对其病情进行讨论,认为患者现在肿瘤堵塞气道导致呼吸困难,随时都有窒息风险,需要尽快手术,而且必须行全喉切除术。虽然全喉切除手术复杂、难度大,加之患者年龄偏大、体质较弱,易产生咽瘘等并发症,但是术前对患者进行全面手术风险评估后一致认为,江华县人民医院耳鼻咽喉头颈外科最近半年在湘雅三医院的持续帮扶下综合实力得到了大幅提升,且前期已经成功开展类似的舌癌根治手术,患者完全可以在当地医院手术。

最初跟患者手术前谈话时,他担忧高昂的住院费用和手术风险,拒绝进行手术治疗。张晓伟博士耐心地对患者做思想工作:“这个病必须手术,若不及时治疗,病情进展将随时威胁生命,手术效果也非常好,而且费用经医保报销后,个人只需担负几千元,比去省城医院节约4-5万块钱,您就放心吧。”患者及其家属终于放下思想包袱,同意进行手术治疗。10月27日,在张晓伟指导下,经过两个多小时的精细操作,顺利为患者进行了“全喉切除+双侧颈部淋巴结清扫术+气管成型术”。术后,患者恢复良好,呼吸困难症状也消失。

江华瑶族自治县人民医院是医院长期对口帮扶医院,6月份应其学科建设需求,派出耳鼻咽喉头颈外科业务骨干张晓伟对其五官科进行半年的支援工作。在他和全科室的共同帮助下已经成功开展了舌癌根治术、翼管神经切断术、显微镜下乳突根治术以及全喉切除术等高难度手术。填补了多项县域医疗技术空白,为江华县老百姓的就医提供了极大的方便。

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