近日，重症医学科通过ECMO技术成功救治16岁爆发性心肌炎、心源性休克患者。

11月3日，重症医学科总住院接到CCU急会诊电话：一名16岁女孩小金（化名），高度疑诊爆发性心肌炎。当班总住院靳欣主治医师会诊后，立刻将小金转入ICU救治，并联系ECMO小组。经过详细评估，发现小金左心室射血分数LVEF＜30%，血肌钙蛋白水平＞40ug/L，乳酸升高，已经出现心源性休克，随时可能发生心跳骤停，ECMO小组当即决定立即予以V-A ECMO支持治疗，并迅速完成管路预充、动静脉的插管。当ECMO开始转流，小金全身的不适感立刻得到缓解。

第二天，靳欣主治医师在床旁和小金交流时，眼角的余光看见床旁监护上心电突然呈现了一条直线，而此时小金仍毫无察觉地讲述她的高三学习生活（正是V-A ECMO技术的支持，能在心跳停止情况下保证全身重要器官运转）。为了防止血液在心脏内瘀滞，同时避免小金受到惊吓，靳欣不动声色地指导护士用药，随后小金心电慢慢恢复，动脉血压波形再次出现，靳欣紧张的心情也慢慢舒缓下来。随后，在肖雪飞主任医师、曹杨主治医师团队共同努力下，小金的病情逐步稳定，心脏功能完全恢复，现已转回专科继续治疗。

重症医学科主任何智辉教授表示，这是一个成功的病例，前期积极主动的ECMO上机，为患者赢得了先机，保证了重要脏器的灌注和氧供，避免了心跳骤停所带来的被动局面。近年来，ECMO技术在重症领域得到高度重视，ECMO技术在血流动力学管理和对医疗模式的认知方面，一定程度上改变了人们对疾病的认识。湘雅三医院重症医学科为省内最早开展ECMO救治的科室，以此为核心，联合院前120、急诊科、心内科、心外科及各专科ICU等，构筑ECMO救治绿色通道，ECMO救治成功率达到国内先进水平。目前，重症医学科病房内还有四台ECMO在同时运转，四位危重患者病情均趋于稳定，希望医学的进步能够创造出更多的奇迹。