10月27日下午，中南大学湘雅三医院在综合楼一会议室召开护理电子病历升级调研沟通会。信息网络中心主任毛赤丹、医学信息研究中心主任王安莉与相关工程师，护理部全体成员、试点科室护士长、护理质量管理委员会成员代表、护理专科小组组长代表、急危重症科室及手术平台护士长代表参会，会议由护理部副主任易琦峰主持。

严谨感谢院领导及信息网络中心、医学信息研究中心对临床护理工作的大力支持，对重视临床需求的做法表达感谢。她指出，护理电子病历是护理工作的重要载体和工具，其升级优化是推动护理工作高质量发展的重要抓手。要珍惜反馈沟通的平台与机会，同时以电子病历升级为抓手，推动护理工作数字化、智能化转型，为患者提供更优质、安全的护理服务。她强调，此次升级要紧扣 “以患者为中心” 的服务理念，着力解决临床护理工作中的实际痛点、难点。

信息网络中心副主任于姗姗介绍了护理电子病历试点工作的整体升级情况、科室试点情况及存在问题。2025年10月，医院正式启动护理电子病历升级试点，新的护理电子病历系统具备以下功能：界面更清晰规范；通过护理智能化决策支持整合护理数据，为医护人员提供实时精准决策建议；通过护理决策引擎配置，打通护理计划、评估单、记录单、体温单全模块，系统自动触发提醒；基于各种护理评估单数据采集，通过相关规则引擎进行风险评估、预警后，生成对应的护理计划、护理任务等，提醒记录处理，帮助护士查漏补缺；在数据流程图中加入多种智能化优化流程和自动校验规则。她表示，信息网络中心已通过前期调研，收集了临床科室对现有电子病历系统的使用反馈和优化建议，目前已解决临床重点关注问题，同时就现存问题提出讨论。于姗姗副主任就下阶段升级的时间节点和各科室配合事项作了详细说明，要求试点科室护士长高度重视，确保试点工作如期高质量完成。

试点科室护士长、护理质量管理委员会成员代表、护理专科小组组长代表、急危重症科室及手术平台护士长分别发言。她们指出，通过护理信息化升级建设，能提升护理效率、保障患者安全、提高护理质量；信息网络中心、医学信息研究中心专家高度重视临床意见，能及时追踪处理问题。同时，她们就护理电子病历系统升级的部分细节、专科信息化发展展望提出需求与建议。

王安莉结合医院电子病历系统应用水平分级评价工作整体部署，阐述了护理电子病历升级的重要性。她指出，护理电子病历是医院电子病历系统的重要组成部分，其应用深度和广度直接关系到医院电子病历整体评级。她还对下阶段工作提出希望与要求，包括一键式生成护理记录、建设护理质量管理平台与数据提取平台、开展AI护理病历质量控制、规范电子看板、推进电子床头屏相关计划等，希望护理团队能以此次升级为契机，进一步深化信息化手段在护理工作中的应用，共同助力医院电子病历系统应用水平向更高层级迈进。

毛赤丹表示，护理电子病历的升级是医院智慧医疗建设和高质量发展的重要内容。护理部与信息网络中心需密切配合，临床科室要积极参与，升级工作要紧紧围绕临床需求，以解决实际问题为导向，让信息化成果真正惠及临床一线和广大患者。

此次调研沟通会的召开，为湘雅三医院护理电子病历升级工作明确了方向、凝聚了共识。下一步，医院将按照既定方案，稳步推进护理电子病历系统的升级与试点应用，以信息化赋能护理专业发展，持续提升护理服务质量与安全水平。