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83岁膀胱癌患者介入治疗后顺利出院

党总支: 科室: 作者:聂唯 彭松 时间:2012/3/27 13:23:45 点击数:
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         近日,我院一名83岁的膀胱癌患者接受介入治疗1周后顺利出院,这是目前在我院介入室接受介入治疗年纪最大的患者。

        患者宋某,因肉眼血尿在当地医院行CT检查,膀胱壁普遍增厚,有多发菜花样肿块向膀胱腔内突出,入住我院泌尿外科后行膀胱镜检查发现膀胱内长满肿瘤,探查都很困难,且部分肿瘤可见出血。鉴于患者年纪较大,有冠心病病史,泌尿外科医生不建议行手术治疗,家属也担心患者不能耐受手术创伤,希望能选择一种相对安全的治疗方案。在请介入室、肿瘤科会诊,家属又咨询了外院多名专家意见后,最终家属决定选择为病人实施经皮双侧髂内动脉灌注化疗栓塞术。
        在仔细分析了患者的病情和基本状况后,王维主任为患者选定了一个相对安全有效的化疗方案,手术当天,尽管患者年龄大、肿瘤侵犯范围广、血管情况不佳,为了尽可能减少其他部位的损伤,梁琪医生尽量避开其他血管超选了双侧膀胱上、下动脉。手术历时近2个小时,患者术中未诉不适,安返病房,术后第3天尿液内有黑色肿瘤坏死物排出,2天后基本干净尿液恢复清亮状态,患者自己未感不适,于术后1周顺利出院。
     据介绍,老年膀胱癌细胞往往分化不良,恶性程度较高,预后常常不良。研究表明:对失去根治性膀胱全切机会的老年晚期膀胱癌合并出血患者进行双侧髂内动脉和相关供血支化疗栓塞治疗,效果良好。栓塞髂内动脉可使分支动脉终止血供,达到快速止血的目的,大大降低了术后风险,同时肿瘤区域血管无正常组织结构,不易再通,使肿瘤细胞凋亡,而正常区域待分支动脉干再通时可恢复血供。双侧髂内动脉化疗可使盆腔区域各脏器血药浓度保持较长时间,有利于杀灭局部肿瘤细胞。经导管动脉内灌注化疗药物及选择栓塞适应证较广泛,也已可用于各种盆腔肿瘤的治疗。
 
编辑:余希
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