5月,普外一科一名重症胰腺炎患者顺利出院,他的成功救治离不开普外科医护人员的妙手回春,也离不开介入室医师的精心救治。
患者黄某,两年前因坏死性胰腺炎在我院行手术治疗,术后病情控制不好,一直反复发作。今年4月初又因腹痛急诊入我院,行CT检查确诊为重症胰腺炎,伴十二指肠圈血肿形成、胆汁回流受阻。因患者一般情况不好,血肿位置比较深,穿刺困难,胆管扩张及梗阻性黄疸进行性加重。
19日患者突然出现黑便,且出血量增加明显,晚上9时大便出现鲜血,管床医师马上联系介入室行栓塞治疗。介入室总住院急会诊后,第一时间为患者安排了急诊手术,张声旺医师在造影检查时发现胰十二指肠动脉有破裂出血,但病变段血管走行较迂曲,且有分支供血,手术较困难。总住院当即请王维教授会诊,当时已是晚上10点,王维主任刚刚参加完一个会议回家,听到情况后马上驱车前来指导。经过集体讨论后,方案很快确定,手术进展顺利,血止住了!
由于患者胰腺炎控制不理想,有大量腐蚀性很强的胰液分泌到腹腔内,血管仍处于危险状态。25日患者又一次出现消化道大出血,黑便加呕血,最多时出血达500毫升。因为病情反复,2年来患者一直承受着巨大的精神和经济压力,这一次他忍不住流下了热泪,苦苦哀求医师一定要救他,家属也在一旁哭泣。
时间就是生命,尽管是中午休息时间,介入室的医护人员还是以最快的速度赶到并准备好术前工作,半个小时后病人就被送上了手术台,1个小时后出血血管被顺利栓塞住,患者又一次转危为安。
在普外科医护人员的悉心照料下,患者的胰腺炎恢复良好,近期已顺利出院。这既是他的幸运,也是湘雅三医院多科室协作的成果。
编辑:余希