1月10日下午，护理部在外科楼二楼学术报告厅举行了四季度护理质量分析暨护理工作年度总结会。全院护士长、各科质控组长、教学组长、全体进修人员、护理部全体人员共200余人出席，会议由护理部副主任毛平主持。

护理部副主任严谨进行了2012年四季度护理质量分析报告。严老师就“三甲”专项检查、危重患者护理督查、急救物品及节前安全检查、晚夜班督导情况对四季度护理质量检查结果进行了讲评，对各组平均分排名前三的科室给予了表扬和肯定，指出各科室的工作亮点与不足进行，并提出了整改措施和努力方向。

科护士长龙烁就12月份手术室在血标本采集过程中发生的一起不良事件进行了个案分析。她采取回顾性分析的方法，对此事件发生的每一环节进行分析，对各环节中易导致不良事件发生的原因及改进措施进行研究和探讨。她的讲述为今后各科室在临床实践中针对有特殊意义的个案现象进行研究和探索指引了方向。

接着，静脉治疗小组组长杨艳（12病室护士长）反馈了2012年10月底在全开展的静脉治疗安全现状横断面调查的结果，提出了改进计划。杨老师用在调查中拍摄的具有代表性的图片，直观而真实地向大家讲述了我院静脉治疗的现状、常见的输液问题、临床常见问题、潜在的风险和预防措施、静脉治疗质量改进方案等

导管意外脱管管理组组长余晓（ICU护士长）进行了题为“绿叶圈降低非计划性拔管率成果发布”的汇报。讲述中，余老师从主题的选定、主题评估、选题理由、活动计划、目标设定、对策拟定与实施、成果确认、持续改进等方面娓娓道来、层层深入、面面俱到，让在座的护士姐妹们感到了自身的差距，激发了大家的学习热情；“绿叶圈”工作中清晰的思路、数据化的分析、细致有序的工作环节也为我院其他品管圈工作的开展树立了榜样，提供了宝贵的经验。据悉，我院在12年12月24日卫生厅护理质量控制中心组织的品管圈成果展示中，余晓老师获“二等奖”、泌尿外科护士长薛娟获“三等奖”。

护理部丁四清主任进行总结。丁主任首先充分肯定了各位老师的进步及各科室在2012年开展的工作和取得的成绩，随后提出希望，希望各护士长会后提出反馈意见，在“三甲”复审前及时发现问题、解决问题。另外，丁主任重点从持续改进促提高、系统培训丰内涵、以评促建迎复审、激励体系保长效、拓展辐射树丰碑这五个方面做了2012年工作总结，提出了2013年的工作目标、工作重点和工作计划。最后，丁主任对各位同仁寄予了新年的希望和祝福，并要求全院护理人员拿出更积极的姿态，更饱满的热情迎接三月份的三甲复审。