近日，普外二科首次采用3D腔镜技术（美国Viking3DSystem）为一位双侧甲状腺结节女性患者成功实施双侧甲状腺次全切除术。该患者术后顺利康复出院，这是我院开展的首例3D腔镜下甲状腺外科手术。
　　患者胡某，女性，36岁，平江人，因“发现颈部肿块3年余”入院。患者3年前发现甲状腺内结节，因畏惧手术留疤一直不愿开刀。3年间甲状腺结节直径缓慢增大，不能排除癌变的可能。来到我院就诊后，普外二科甘毅副主任医生决定为患者实施腔镜下甲状腺次全切除术，术中3个0.5-1.0cm大小的手术切口均在胸前和乳晕旁，穿衣后不影响外观。而采用我院刚引进不久的美国Viking公司3D高清腹腔镜，出血极少，手术时间仅1个多小时，较普通2D腔镜手术明显缩短。
　　3D高清腔镜是近年来发展的一项新技术。普通2D腔镜的图像只能在显示器上提供二维的平面图像，但是实际人体组织为三维构造，外科医生进行镜下操作需要相当长时间的手眼配合和经验积累，尤其像精细的缝合等空间感要求高的操作，缺乏经验的操作者常常难以精确定位。而3D高清腹腔镜前端配有2个高清CCD摄像头，借助计算机的影像合成，能将复杂的三维立体结构清晰的展现在术者的眼前，在显示屏呈现一个逼真和触手可及的三维立体的手术视野。此外，镜头的加热功能可以避免镜头模糊起雾，放大功能让医生们看得更清楚，有利于术者精确地操作。在实施手术时，外科医生需要佩戴特制的3D偏光眼镜，它能降低解剖难度和患者术后出现并发症的可能，提高手术解剖、切割、缝合、止血等环节的精确度和整体效率，初学者能更快的掌握腹腔镜技术，大大缩短学习曲线，减低培训成本。

3D腹腔镜技术已经开始给外科领域带来了新的革命性变化，推动微创外科技术的进步，增加了手术的安全性，在普外科的应用前景广泛。除了常规的甲状腺腺叶切除手术，还能完成甲状腺周围淋巴结清扫术，在普外、泌外、心胸外科和妇产科等外科微创手术中同样适用，大有取代2D腔镜手术的趋势，据报道目前美国60%以上的腔镜手术都是在3D腔镜下完成。