12月27日，中南大学湘雅三医院消化内科王晓艳主任带领胆胰团队成功开展湖南省首例超声内镜引导下Spyglass胰腺囊肿内探查术，该技术的开展是继我科成功开展ERCP引导下Spyglass胆胰管探查术及胆囊引流术的又一突破，将为胰腺囊性病变患者的诊断和治疗提供更精准、安全的微创手段。

患者为中年男性，因上腹痛在外院行CT检查，结果提示胰头部一直径约3.0厘米的囊性病变，遂慕名来湘雅三医院明确诊治。王晓艳主任询问患者病史，查看相关资料，并和患者及家属沟通后，建议行超声内镜引导下Spyglass胰腺囊肿内探查术，进一步明确胰腺囊肿内情况并进行靶向活检。王晓艳主任、田力主治医师等组成的消化内科胆胰团队通过超声内镜对胰腺进行扫查，发现胰头部一形态不规则囊肿，内有多个分隔。以穿刺针穿刺至胰腺囊肿内，抽出黄色液体，反复清洗囊液至清亮后，经穿刺针放入Spyglass进行探查，Spyglass清晰显示囊腔内囊壁光滑、网状血管规则，遂在Spyglass引导下对囊肿壁进行靶向穿刺活检，根据囊肿特点考虑为胰腺浆液性囊腺瘤。诊治过程患者无腹痛、出血等并发症。

胰腺囊性疾病（pancreatic cystic lesions，PCLs）主要包括胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts，PPs）和胰腺囊性肿瘤（pancreatic cystic neoplasms，PCNs）。而胰腺囊性肿瘤最常见为浆液性囊腺瘤（SCN）、粘液性囊腺瘤（MCN）、导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMN）以及实性假乳头状瘤（SPN）。胰腺囊性疾病的发病率约0.7%-24.3%，随着超声内镜及影像学技术地发展，胰腺囊性疾病检出率明显增加，其中MCN、IPMN、SPN有潜在恶变倾向，故术前对胰腺囊性疾病的定性成为目前消化领域的热点，在临床上，上述胰腺囊性病变诊断及鉴别诊断非常困难，胰腺囊肿内Spyglass的应用将有助于提高诊断率。

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中南大学湘雅三医院消化内科作为“国家临床重点专科”、“中国医师协会超声内镜培训中心”、“湖南省医学会消化内镜学分会超声内镜学组”组长单位，“一带一路”友谊消化内镜直通车培训基地。在王晓艳主任的带领下，建立了省内一流的内镜中心，拥有第一代和第二代Spyglass、IDUS、体外震波碎石、共聚焦内镜等最先进的内镜设备，在省内率先开展一系列高难度内镜微创诊治技术，每年多次举办国家级及省级消化内镜大会、手把手培训班，在国内具有较大的影响力。此次成功开展湖南省首例超声内镜引导下Spyglass胰腺囊肿内探查术，再次显示我院消化内科消化内镜的技术实力，将为更多胆胰疾病患者提供更多精准的微创治疗方法。