11月28日,经过三个半小时的努力,中南大学湘雅三医院肝胆胰外科余枭教授团队顺利完成了一例腹腔镜下保脾胰体尾肿瘤切除术,这是我院首例腹腔镜下保脾胰体尾肿瘤手术,为此后该类患者提供了较开腹方式更为优越的手术方式。
患者是一位64岁的老年男性,因“上腹痛20余天”入我院消化内科就诊,经过相关检查,考虑胰尾部肿瘤,约4*4*4厘米,为行手术治疗转入肝胆胰外科。胰腺位于上腹的深部,传统外科治疗方式为开腹手术,切除胰腺体尾部及脾脏,手术创伤大,且脾脏切除后会影响免疫及血液代谢功能。随着微创技术的发展,现今腹腔镜技术已被逐步用于胰腺外科手术,但由于胰腺周围解剖关系复杂,与脾脏动、静脉及脾门关系密切,因而腹腔镜保脾胰体尾切除术难度大、风险高,难以开展,但这种术式创伤小、恢复快、并发症少。经过慎重的考虑及与家属反复沟通,余枭教授、张玉平主治医师团队最终决定选用微创方式完成手术。
11月28日午后,在麻醉科的配合支持下,余枭教授、张玉平主治医师通过娴熟的专业技术,用时三个半小时,顺利完成了此例手术,完整切除肿瘤及胰尾部,并充分完好地保留了脾脏血管及分支血管,以保障脾脏的血液供应。
患者自手术室出来后很快从麻醉中苏醒,在家属及医生的陪同下安全返回了病房,相信经过短暂的休养,很快便可回归到日常生活中。
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普外一科作为卫生部重点专科,学科硬件设施完善,近年来逐步完善肝胆胰疾病微创诊治技术,已建立了肝胆胰疾病诊疗中心,现拟建立中南地区肝胆胰外科微创诊疗中心。余枭教授作为我省的胰腺外科学科带头人,在胰腺肿瘤性疾病方面有丰富临床经验及过硬的专业技术,除了各类开腹手术,在我省开展了达芬奇机器人胰十二指肠切除术、腔镜下胰十二指肠切除术、腔镜下保脾胰体尾肿块切除术等各类高难度的微创手术。此次手术的顺利完成,标志着本科室腔镜手术又向前迈进了一大步,在省内乃至全国都处于领先水平。
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