12月11日,湘雅三医院34病区胃肠疝外科成功为一名87岁的高龄患者进行了局部麻醉下的腹股沟疝无张力修补术。该名患者患有窦性心动过缓、窦性停搏、完全性右束支传导阻滞、偶发房性早搏等多种心律失常,最低心率只有33次/分。随着年龄不断增加,该患者疝气发生嵌顿以及绞窄的风险不断增加,然而此前辗转多家医院,均因全身麻醉的风险太高被医生拒绝行手术治疗。最终患者家属求助于湘雅三医院胃肠疝外科疝专科,主任朱利勇、李鹏洲副主任医师以及宋智主治医师经过反复讨论,最终决定采用局部麻醉下右侧腹股沟疝无张力修补术。经过近40分钟的手术,为其成功进行了右侧腹股沟疝的修补术。患者术后在医生查房时表示:“手术几乎没有感觉,做完后也没有感觉到痛。”术后第一天,该患者即可下床活动,并于当日出院。
患者术后第一天
腹股沟疝是老年人群体中较为常见的疾病,腹股沟疝随年龄的增大而逐渐发展,老年患者腹股沟疝容易发生嵌顿,引起急性肠梗阻、肠坏死,危害极大。我国老龄人口众多,许多老年患者合并心脑血管即肺部疾病,对手术麻醉提出了很高的要求,因此,探索老年腹股沟疝的治疗是当今疝外科所关注的一个热点问题。
据悉,湘雅三医院胃肠疝外科(34病区)疝专科致力于多种复杂疝的手术治疗。目前每年完成近500余台各类疝手术,包括腹股沟疝、食管裂孔疝、脐疝、切口疝及造口旁疝等疾病,主要采用微创腹腔镜疝修补手术和开放无张力疝修补手术。开展局麻下的开放手术,简单、快捷、经济、术后疼痛轻、恢复快,特别适用于合并各种心脑血管疾病的年老体弱患者。
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