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争分夺秒,与“死神”赛跑——血管外科成功救治腹主动脉瘤破裂大出血患者

党总支:第四党总支 科室:血管外科 作者:徐宏博 时间:2021-03-29 点击数:
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3月19日,中南大学湘雅三医院血管外科团队成功救治一名腹主动脉瘤破裂大出血患者。

晚10点多,血管外科总住院接到电话,电话那头的放射梁琪副主任医师十分焦急,“中年女性,剧烈腹痛,考虑巨大腹主动脉瘤破裂,快来!”。腹主动脉瘤破裂发病急、死亡率高,危急关头血管外科徐宏博主治医师和唐宇林助理总住院以最快速度赶至抢救室查看患者,CT提示一个直径10cm的巨大腹主动脉瘤已经破裂,腹膜后巨大血肿,患者已休克血压,如不立即手术,患者随时可能失去生命。

情况十分危急,可患者家属还在赶来医院的路上,没人签字。血管外科负责人姚凯副主任医师当即指示:救人第一,开启绿色通道,以最快速度完善术前准备。王征主治医师立即启动主动脉瘤破裂(RAAA)应急预案,医务部备案、麻醉科手术室准备、急诊科交叉合血输血、ICU术后床位准备......在多个科室多位医务人员的共同协作下,仅耗时39分钟,手术相关准备就绪。

当晚11点,患者被推进手术室。已提前就位的麻醉医生、手术室护士以及手术团队近15人,从急诊转运团队手里接过患者,一场没有硝烟的战争在医护团队与巨大腹主动脉瘤之间展开了。姚凯副教授消毒铺单,迅速开腹,以最快速度显露并阻断腹主动脉、双髂总动脉,出血随即得以控制。吸尽腹腔内将近4000ml的积血,2小时后,血管外科团队将巨大腹主动脉瘤顺利切除,同时利用人工血管重建了腹主双髂动脉,患者生命体征恢复平稳。

望着搏动良好的主动脉人工血管,手术室里的每一位医护人员都舒心地笑了,血管外科团队又一次从“死神”手里抢回了宝贵的生命。

患者在ICU过渡2天后转回血管外科病房,在管床医生王智超和35病区护理团队的精心照料下逐步康复,已于近日出院。

二审: 张璟茗     三审:蒋凯
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