3月31日,中南大学湘雅三医院肾病风湿科主任张浩教授为一名腹膜透析患者开出湖南省首张艾考糊精腹膜透析液治疗处方。此处方的开出,意味着腹膜透析治疗将引入更加多元化的手段,弥补过去传统单一葡萄糖腹透液的局限性,为终末期肾病患者带去更多福音。
据了解,获得首张处方的老秦是一位糖尿病肾病、尿毒症患者,腹膜透析这种居家治疗方式让他得以重返社会,但由于基础腹膜条件导致他反复出现双下肢水肿,原本患有糖尿病的他不得不继续使用高糖透析液来维持超滤。目前,腹透液的渗透剂大多使用的是葡萄糖,但葡萄糖腹透液也有缺陷,一是增加葡萄糖吸收,造成糖脂代谢紊乱;二是留腹时间短,需多次交换,长留腹治疗影响超滤量。艾考糊精腹膜透析液则利用大分子葡聚糖作为渗透剂,不易被腹膜吸收,可实现长时间稳定的超滤,进而提高透析充分性,改善患者容量超负荷和糖脂代谢,降低心血管疾病及死亡风险。
张浩教授表示,腹透治疗模式的多样性可以帮助患者实现正常工作与生活,这对于个人、家庭以及社会来讲有着极大的社会效益。相信随着艾考糊精腹膜透析液的应用,能使腹透发挥更多临床优势,同时改善患者的生活质量和生存时间。
众所周知,腹膜透析是终末期肾病患者的主要肾脏替代治疗方式之一,因其安全有效、操作简单,可居家治疗,在我国已得到了广泛应用。但疫情的存在给终末期肾病患者带来了新的问题:他们普遍存在营养状态较差伴抵抗力低下的情况,属于新冠易感人群,如果前往医院进行血液透析治疗将存在极大的被感染风险。因此,通过居家腹膜透析也可以实现有效治疗,将大大降低终末期肾病患者因往返医院所致的被感染的风险。
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