4月27日,中南大学湘雅三医院心血管内科心律失常心力衰竭专科张志辉主任团队率先在湖南省内完成一例心肌活检术,术后患者恢复良好,现已出院。
患者李某,男性,57岁,反复因“心力衰竭”在当地医院住院治疗,但经规范化抗心衰治疗后效果不佳,诊断考虑“心肌病”可能。4月19日,患者转入中南大学湘雅三医院心律失常心力衰竭专科病房。为明确患者心衰的病因诊断,医院心血管内科杨侃教授、张志辉教授组织科内病情讨论后,决定行心内膜心肌活检术。在与病理科主任初令沟通标本处理方式方法及充分术前准备后,张志辉教授团队为该患者进行了心内膜心肌活检术,并成功钳取了心肌组织。手术过程顺利,时长大约在20分钟左右,术后患者各项生命指征平稳,安返病房。该手术的顺利实施,为患者下一步治疗明确了方向,也意味着张志辉教授团队有能力在全省顺利开展心内膜心肌活检,造福更多患者。
据张志辉教授介绍,心内膜心肌活检是利用微创介入导管活检钳,经周围血管到达右心室或左心室夹取心内膜心肌组织的技术。心内膜心肌活检及心肌病理学诊断是心肌炎、炎症性心肌病、浸润性心脏病等疑难心肌疾病精准诊断、治疗指导及疗效评价的重要手段。目前,随着手术器械地改善以及术者经验地提升,右心室和左心室心内膜心肌活检的安全性均已明显提高(严重并发症发生率已低于1%)。
中南大学湘雅三医院心律失常心力衰竭专科为湖南省唯一的专业心律失常心力衰竭学科团队,2018年5月通过中国心衰中心认证,2019年获得“中国心衰中心示范中心”称号,为湖南省目前的唯一一家全国示范中心;2020年6月为组长单位牵头成立湖南省心衰中心联盟,2020年8月成立湖南省心衰中心县域联盟。针对复杂心衰、疑难心肌病诊治已全面开展包括心导管检查、磁共振成像(MRI)、基因检测及心内膜心肌活检等多项先进技术,中南大学湘雅三医院在心衰诊断治疗领域目前处于国内领先水平。
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