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耳鼻咽喉头颈外科完成一例高难度肿瘤扩大切除联合“双皮瓣”缺损修复术

党总支:第三党总支 科室:耳鼻喉科 作者:张雪恒 吴建红 宋业勋 时间:2025-06-04 点击数:
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近日,中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科团队成功为一名76岁高龄患者实施了高难度的颈部巨大恶性肿瘤扩大切除联合“双皮瓣”缺损修复术,患者恢复良好,无相关并发症发生

4月14日,该名老年男性患者因发现右侧颈部进行性增大的肿物三月余入院,经详细检查,其颈部肿瘤体表直径已达15×13cm大小。面对如此巨大的肿瘤,结合患者高龄、基础疾病等情况,耳鼻咽喉头颈外科主任李和清教授、宋业勋副教授团队高度重视,组织了多轮头颈肿瘤亚专科组疑难病例讨论。经科室学科带头人谭国林教授等的多次分析指导,团队精准评估指出,该肿瘤不仅体表面积巨大,更向深部组织广泛浸润。若按常规思路仅切除肿瘤并修复体表缺损,将在深层遗留巨大“死腔”,极易导致修复术腔和修复皮瓣的感染、坏死等严重并发症。因此,必须采用体积约1.5倍于缺损表面积的“超大”皮瓣,才能不留死腔的使皮瓣完全贴合术区。单一皮瓣难以满足这一修复需求。经周密论证,团队决定迎难而上,创新性地采用胸大肌皮瓣联合锁骨上岛状皮瓣的“双皮瓣”修复策略,为手术成功奠定了关键基础。

在完善术前规划后,4月17日,李和清教授、宋业勋副教授团队凭借丰富的经验、精湛的技术和默契的配合,成功完整切除了巨大肿瘤,并运用设计精妙的“双皮瓣”完美修复了巨大术腔。术后,医疗团队制定了个体化的治疗方案,促进患者伤口愈合和皮瓣存活。护理团队在吴建红护士长的带领下提供了精准的专科护理,主要包括严密的皮瓣血运监测、精准的抗感染管理、个性化的营养支持以及科学的功能康复指导。在医护团队的精心守护下,双皮瓣存活,患者于4月26日顺利出院。

后经过近一个月的严密随访,患者于5月底最近一次复查显示:皮瓣功能恢复,与周围组织融合良好,无相关并发症发生,患者与家属满意。

此次高难度手术的成功实施,充分展现了中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科头颈肿瘤亚专科在处理复杂头颈部巨大肿瘤、进行高难度组织缺损修复重建方面的综合实力。作为国家临床重点专科培育项目,科室依托先进的头颈肿瘤亚专科平台,不断攀登技术高峰,在疑难重症的诊疗及功能重建领域持续突破,致力于为患者提供国内领先的精准、高效、安全的诊疗服务,为守护人民群众的生命健康贡献“新湘雅力量”。

预约挂号:0731-88618576、88618577   急救电话:0731-88618120

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