近日，我院胃肠外科成功采用肠镜下支架置入治疗晚期直肠肿瘤合并肠梗阻患者，术后第3天患者即顺利出院。此项新技术应用标志着我院胃肠外科在内镜治疗外科疾患方面的又一次突破。

该患者为76岁男性，因排便困难伴腹痛1月余入院，肠镜发现患者直肠上段有一肿瘤导致该段肠腔明显狭窄，病检证实为：“直肠低分化腺癌”，CT提示：直肠癌肝内多发转移。因患者同时合并有高血压、痛风并慢性肾功能不全，常规开腹手术治疗创伤大、风险高、恢复慢、住院时间长，且费用高昂，有时甚至需多次手术，患者及家属顾虑重重，胃肠外科主任李小荣教授、张翼副教授医疗团队结合国内外经验和患者具体病情需要，决定为病人实行内镜下直肠支架置入治疗，于2013年12月29日顺利完成手术，仅耗时30分钟，且无需麻醉，整个过程中病人是在完全清醒状态下完成。术后患者排便明显通畅，腹痛症状缓解，康复很快，出院时感动地说：谢谢湘雅三医院给我提供这么先进的治疗技术和高水平医疗服务，帮我平稳地躲过一劫。

心脏支架对大众来说耳熟能详，而肠道里放支架就是新鲜事儿了。对于因消化道肿瘤等疾病引起的肠梗阻，以往的方法多是手术治疗，而且往往需要进行临时或者永久性的“造瘘”，腹壁外接的粪袋既不便利于生活，也不雅观。肠道支架是近年来发展的一种适用于高危肠道肿瘤患者的姑息性治疗方法，患者没有什么明显创伤，也无需“造瘘”，只需要类似肠镜检查的操作，于肠镜下置入记忆合金支架，能缓解肠梗阻和狭窄，再通生命之道，适用于以下情况：(1)对失去手术根治机会的结直肠恶性肿瘤晚期患者，作为一种永久性姑息治疗方法；(2)具有高危手术因素的患者，如心脑血管疾病、糖尿病、凝血机制障碍等，作为永久或暂时的治疗措施；(3)缓解急性梗阻，为二期手术创造条件；(4)治疗各种良性狭窄；(5)拒绝肠造口，同意或要求支架治疗者。

我院胃肠外科的微创治疗方面做了大量的工作，近年来开展了许多新技术，吸引了省内外的大量病源，该技术的成功开展必将进一步扩大我院胃肠外科在省内外的影响和为广大病患提供更多可选择的治疗方法。