2月28日，湘雅三医院核医学科石光清教授、胸外科金龙玉教授和放射科梁琪主治医师共同协作完成了我院首例晚期肺癌CT引导下肺部肿瘤放射性125I粒子植入术，标志着我院放射性125I粒子植入术步入一个新的时代。

患者，男性，49岁，右上肺肺癌，肿块最大截面积约为10.0x9.0cm，病灶与纵膈及右肺门较大淋巴结融合成团，部分病灶凸向纵膈，右肺动脉、上腔静脉、右头臂静脉被包绕，局部气管受压，并与肿块分界不清，因肿块较大，走向较复杂，毗邻气管及重要血管，开胸手术风险较大，且其他治疗方案未能达到满意效果，遂决定行放射性125I粒子植入术。

术中经CT定位引导，避开气管及重要血管神经，行右肺肿块穿刺，穿刺针并排平行穿入患者肿块内部，两针间隔1cm，共施12针，共计植入125I粒子95粒，考虑病人体质弱，承受力差及可能引发的并发症等因素，仅覆盖肿块1/3面积。术毕，行全肺CT复查，粒子均匀分布于肿块中外1/3区域，未见血气胸，患者无特殊不适，安返病房。

放射性粒子植入肿瘤治疗技术，它以独特的微创性、周围组织器官近乎零辐射危害性、肿瘤组织局部高放射剂量持续杀伤性、肿瘤组织治疗高效性、患者快速恢复性独领风骚，为临床广大肿瘤患者带来了福音，也将成为一项极具发展前景的治疗手段。

相关链接：“粒子刀”

放射性粒子组织间近距离治疗肿瘤是一种非常重要的手段，也是一种治疗肿瘤的最新方法。它是将具有杀伤肿瘤细胞作用的放射性125I（碘-125）放在一个金属钛壳里，密封后制成只有像小学生使用的0.7mm铅笔芯粗细、不到半公分长的小短棒，而称之为“粒子”，相当于“炸弹”。然后经过超声、CT等仪器定位，把“炸弹”直接放置到肿瘤内部或在外科手术时将手术切不干净的肿瘤瘤床、亚肿瘤区域以及转移的淋巴结中永久埋入“炸弹”。这些“炸弹”在肿瘤内部持续发出的γ、射线可迅速杀死肿瘤细胞。这是一种与肿瘤形态完全一致的粒子植入技术，从而达到像手术刀切除一样的效果，所以又称为“粒子刀”。