4月24日，中南大学湘雅三医院医务部开展2024专科病案首页与病案书写规范首场培训，培训旨在提升医疗服务水平，夯实临床医师病案首页及病历书写基本能力。

当前，在医疗改革的大背景下，病案首页数据的准确性和病历书写的规范性是评价医院服务质量的重要标准。此次培训由医务部主任刘作良指导，副主任刘锐策划组织，紧密结合疼痛科实际需求，开展相关培训课程。

会上，医务部张海华深入浅出地解析了病历书写规范，通过具体案例剖析了该科室病历书写中的常见错误及其对医疗质量的影响，使参训人员深刻认识到规范书写的重要性。随后，病案室邱琳则详细讲解了病案首页的规范填写要求，强调了病案首页数据在医院绩效考核、医保付费等方面的重要作用，并指导医务人员如何准确选择诊断和手术编码。

参训医务人员表示，此次培训内容翔实、实用性强，不仅提高了自身的业务能力，也为今后的工作提供了有力支持。他们将严格遵守培训要求，将所学知识运用到实际工作中，努力提升病案首页填写和病历书写的规范性。

中南大学湘雅三医院副院长孙传政指出，病案首页和病历书写是医生的基础工作，也是重要的质量评价指标，医院党政高度重视此项工作，并提出病案首页和病历书写质量提升专项行动计划，即培训、督查、整改、提高。此次培训是专科培训第一站，未来将定期组织院级培训及专科培训课程，确保医务人员能够及时更新知识，适应发展需求。同时，医务部将加大对病案首页填写和病历书写的督查力度，督促医务人员规范填报首页及书写病历，夯实基础工作，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。