2011年世界卫生日提出了“今天不采取行动，明天将无药可用”的主题。这一提法源于“超级细菌”的出现。所谓超级细菌，即对抗生素产生耐药性的细菌，无论哪种药物都奈何不了它们。
　　造成细菌耐药性出现的主要原因，是抗生素的不合理使用。据了解，我国的抗生素使用品种多，且存在使用结构不合理的状况。为了保护广大人民群众的利益，合理使用药物，控制药物费用，今年，卫生部开展了抗生素专项治理整顿工作，并酝酿起草了号称“史上最严”的《抗菌药物临床应用管理办法（征集意见稿）》。“办法”规定，三级综合医院抗生素的种类原则上不得超过50种，二级综合医院抗生素种类原则上不得超过35种，除了儿科用药以外，抗生素同一个品种、同一个规格不要超过两个，即“一品两规”；门诊患者抗生素使用率控制在20%以内，住院患者抗生素使用率控制在60%以内。
　　湘雅三医院紧跟卫生部步伐，出台了医院《抗菌药物临床应用管理办法》，从严加强药事管理工作。湘雅三医院药剂科主任张毕奎教授接受记者采访时说，当前医院的药品利润其实相当低，约13%左右，并非靠“以药养医”。针对新药引进，医院严格“五步法”流程和两次投票通过率超70%的审查。首先，临床科室要引进新药，必须对药品的药理作用、适应症与医院现有同类品种进行比较，写出其特点及申请理由并由科主任签字。第二步，医院医务部和药剂科组织对科室新药申请进行初审，必须满足以下条件：本院尚未使用的新成分的品种；医院已有一个品规，新申请者存在性价比、医保、规格等优势；在严格执行“一品二规”的原则下，因规格特殊如儿童型装或因临床确需进口或合资企业药，新申请增加一个特殊品规；同成分品种，在质量相同的情况下，以价格低取代价格高的品种。第三步，专科审查。由医务、监察部门随机抽取与申请新药相关专业的高年资副高以上职称专家，组织对登记的新药进行讨论，以记名投票形式投票，投票通过率≥70%的新药交药事管理与药物治疗学委员会进行第二轮专家讨论。第四步，对各专科审查通过的品种进行汇总整理后，由从医院药事管理与药物治疗学委员会随机抽取的委员进行再次讨论，并以记名投票形式投票，投票通过率≥70%的确定为我院正式引进新药。第五步，由医院药品采购领导小组对讨论通过的新药厂家、配送商进行资质审查，确定无不良记录者通知药库进行采购。
　　据了解，湘雅三医院抗菌药物严格控制在50种以内，今年没有新药引进。其他新药引进60余种，均严格按照“五步法”加“两个70%”实施。
编辑：蒋凯