元旦3天假，湘雅三医院儿科门诊里孩子和家长扎堆。

　　儿科有多忙？同事元旦节后有亲身经历：他从开始挂号到配好盐水，给孩子扎针，最后看完病取完药，用了差不多3个小时。输液室里全是人，挤得根本没空位子坐。

　　据了解，2011年湘雅三医院全院门急诊量近100万人次，创历史新高。其中儿科门急诊量排名第一。尽管医院增加了儿科门急诊坐诊次数、使用“一卡通挂号”服务、添加了导诊护理人员人数来应对，但仍无法满足需求。

　　据医院儿科医生介绍，每年11月至来年3月的冬春季，历来是儿科疾病，特别是呼吸道系统疾病发作的高峰期。最近生病的小朋友多，是在预期内的。接下来的一段时间，儿科门诊忙碌的情况还将持续。就元旦节后1月4日一天里，儿科门急诊就诊人数就多达400多余人次。

　　医生提醒

　　来就诊的患儿，以急性腹泻与感冒发烧居多，基本都是常见病。常见病或术后康复的，其实没必要都看专家。另外，儿童就诊最好一、二位家长陪同，人数多既帮不上忙，又容易使就诊空间更拥堵。尽量请熟悉孩子病情的家长陪同看病，门诊常有一问三不知的情况。建议家里有些什么药，家长带孩子看病的时候可一起带来，能少配药就少配，节约时间也省钱。

　　专家支招

　　儿科旷寿金教授从事儿科临床工作多年，每年什么时候，孩子们会生什么毛病，他心里都有一张曲线图。他说，寒冷季节婴幼儿腹泻80%是由病毒感染引起，以轮状病毒最常见，被称为轮状病毒肠炎。又俗称“秋季腹泻”。该病的主要特点是：1）好发于每年11月份至第二年5月份的寒冷季节；2）好发于6月~2岁小儿。4岁以后很少发生；3）幼儿可以通过被污染的玩具及食物互相传染；4）最初只是表现为发热、流涕、打喷嚏等感冒症状，1~2天后立即出现呕吐、腹泻；5）大便的特点是蛋花汤样，无腥臭，量多、水多、次数多；6）本病大部分预后好，也有因为补液不正规出现严重脱水而至循环衰竭死亡，极个别患儿因为病毒侵犯脑部引起病毒性脑炎而出现惊厥，侵犯心脏引起病毒性心肌炎可以导致猝死，。

　　轮状病毒肠炎是婴幼儿急诊和死亡（除肺炎之外）的第二位病因，全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中，约50%-60%是轮状病毒性肠炎。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。

　　对于婴幼儿轮状病毒肠炎要引起高度重视。如果孩子不小心换上该病后的处理有以下措施：1)喂养：暂时停止乳类喂养，改为豆类、或去乳糖的配方奶粉喂养；2）止泻：口服肠道保护剂（思密达），以及肠道微生态制剂（双歧杆菌、乳酸杆菌）来减轻腹泻，千万不要给宝宝服用强力止泻药(易蒙停)；3)慎用抗生素：因为该病是由病毒引起，所以没有必要使用抗生素。除非证明有细菌感染；4）对于腹泻严重的患儿，如果家长发现小儿精神差、嗜睡、无泪、无尿等情况，说明该患儿已经出现了严重的脱水，病情严重，应该立即送入医院正规补液治疗。

　　本病的预防也很重要。可以采取以下措施。1)接种疫苗：轮状病毒疫苗国内已经应用，口服可刺激机体产生对轮状病毒的免疫力，是预防婴幼儿轮状病毒腹泻尤其是重症腹泻唯一和最经济的手段，接种对象主要为6个月至3岁的婴幼儿；2）养成宝宝良好的卫生习惯，注意手部卫生；3）少到人群密集的场所去，避免交叉感染；4）注意宝宝奶瓶、玩具定期消毒。