踏着春天的脚步,我院每年一次的体检工作经过一个多月的时间又结束了。值得担心的是本院1855名参检人员中仅76人所选各体检项目结果基本正常,占参检人数的4%。
在1855名参检员工中,411人检出有肥胖和超体重,检出率为22.2%;109人检出有高血压病和血压升高,检出率为5.9%;47人检出有糖尿病和血糖升高,检出率为2.5%;348人检出有血脂异常,检出率为18.8%,影响本院男职工健康状况的主要疾病是慢性咽炎、肥胖及超体重、血脂异常,检出率均在40%以上;影响本院女职工身体健康状况的主要疾病是乳腺小叶增生、慢性咽炎、慢性宫颈炎、痔疮,检出率均在30%以上,具体情况分别见图-1、图-2。
图-1男性参检者前十位疾病和阳性发现
图-2女性参检者前十位疾病和阳性发现
本院职工本次体检后纳入后续管理的“慢病”人群主要有六类,即肥胖及超重、高血压病、血压升高、糖尿病、血糖升高、血脂异常。男性该六类“慢病”检出率普遍高于女性,而其中肥胖及超重、血脂异常的检出率较高。见图-3
图-3六类主要“慢病”不同性别检出情况
体检中主要的五类“慢病”检出率与全国大中城市公务员健康体检对比情况:见表-1
表-1 五类“慢病”检出率与全国大中城市公务员体检结果对比
上表中显示,在与全国大中城市公务员体检结果比较中,我院职工血脂异常和高血压及血压升高较去年均有所下降,超重及肥胖略高于2011年但均低于全国水平。这与参检员工年龄结构有关,也与医务人员健康意识较强,平时能通过合理膳食和适当有氧运动以控制体重,从而减少了相关危险因素有关。
对比近三年总的排名前十位的疾病和阳性发现,虽然排名稍有变动,但总的疾病谱基本是一致的,肥胖及超重、血脂异常、脂肪肝、胆道疾病的检出率均排名靠前。见表-2
表-2 2010-2012年前十位疾病和阳性发现检出率对比
目前全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。其中1/3出现肝损害的临床表现。而我国有乙肝患者3000万,作为高风险的医院的职工,感染的危险性更大。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。因此从2011年开始,我院对工乙肝两对半全阴和弱阳性的职工进行了乙肝疫苗的接种工作,去年共有1497名职工参检该项目,乙肝表面抗体阳性1020人、弱阳性137人、全阴的340人,今年我院共有1786名职工参检该项目。其中乙肝表面阳性1627人、弱阳性55人,乙肝两对半全阴的104人,通过去年的乙肝疫苗的接种工作,全阴经接种后产生抗体的有235人,由全阴转成弱阳性的19人,由弱阳性转成阳性的121人。极大地提高这部分人员对乙肝病毒的防御能力。见图-4。
图-42011、2012年乙肝两对半体检结果情况
2012年医院对45岁以上的职工增加了眼底的检查、动脉硬化检测及血管病检测。今年共有241名职工进行了眼底检查。其中眼底基本正常的171人,占参检人员的70.95%;初发期老年性白内障的36人,成熟期老年性白内障9人,近视眼底5人,Ⅰ°视网膜动脉硬化的39人,Ⅱ°视网膜动脉硬化的10人,C/D>0.5的7人。大家需注意用眼卫生,尤其是中年人更应注意不能眼睛过度疲劳,有基础疾病的如糖尿病更应注意,控制好基础疾病,防止眼底病变。
共有253名职工参检了动脉硬化检测及血管病检测。其中检测结果基本正常的124人,占参检人员的49.01%;ABI值<0.9(提示下肢血管阻力增高可能)的2人,ABI值≥1.3(提示血管钙化可能)的5人,baPWV(肱踝脉搏波传导速度)值提示轻度动脉硬化的85人,baPWV值提示动脉硬化的31人,baPWV值提示重度动脉硬化的6人。提示不正常的比例相当大,希望大家注意饮食,保持健康的生活方式,降低动脉硬化的机率。
编辑:蒋凯
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