近日，医院顺利完成2012医保年度医疗费用断帐工作，未发生因跨年度医疗费用处理不当而影响医保病人享受医保待遇事件。
　　2012年各类医保病人跨年度医疗费用断账工作于12月31日进行。此次医保病人断账不仅人员范围广、人数多、断账要求复杂，且恰逢医院元旦长假，给断账工作带来一定难度，为确保断账工作顺利完成，医保办根据各医保中心要求全面安排，多次与临床科室护士长、结算中心、信息中心沟通制订断账具体办法，各临床科室工作人员、结算中心、医保办在时间紧、任务重的情形下加班加点共同协作，各科护士长在医院放假前妥善安排，结算中心全体人员加班为断账病人开辟绿色通道办理业务，在各医保局规定的时间内完成系统断账、信息传输工作，信息中心专人负责确保医保接口正常运行，医保办及时为断账病人办理28天内再入院申请，确保病人享受医保待遇，为2012年度医保病人跨年度医疗费用断帐工作画上圆满句号。
　　为确保断账工作顺利进行，医保办通过医院办公系统将2012医保年度断帐通知和具体断帐要求发送至各临床科室，各医保专干到临床科室发放书面通知，详细讲解断帐注意事项，并通过HIS查看医疗费用较高的在院医保病人并通知各临床科室，医保办、药剂科工作人员及时做好诊疗项目和药品匹配工作。各临床科室护士长积极配合医保断账工作，从医疗费用、医保最高支付限额、起付标准等方面为医保病人认真分析断账的利与弊，遇到疑问及时向医保专干咨询，切实保障了医保病人的利益。此次断帐工作表现突出的科室有：神经内科7、8病室、心内科13病室、骨科26、27病室、泌尿外科28、29病室、普外二科32、33病室、肾内科38病室等。特别是13病室心内科护士长胡漫辉在医保病人跨医疗费用断账前召集病房所有医保病人及家属开会，向大家详细讲解断账要求，根据每位医保病人的实际情况分析断账的利与弊，并帮助医保病人准确在断账意向统计表上签字。但仍有个别科室未在规定时间内完成医保断帐病人退药、退费等工手续，影响医院断账工作。
　　据统计，2012年12月份湘雅三医院湖南省直医保结算297人次，长沙市城镇职工医保结算891人次，长沙市城镇居民医保结算496人次，望城县医保结算75人次，长沙县城镇职工医保结算29人次，长沙县城镇居民医保结算58人次，浏阳市医保结算12人次。
 

编辑：余希