肺炎(pneumonia)是指肺实质(包括末气道、肺泡腔和肺间质等)的炎症。是呼吸系统常见病。在临床工作中分类方法有两种:按病变的解剖部位分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因学分类,可将肺炎分为细菌性、病毒性、支原体性、立克次体性、霉菌性、化学性、放射性和过敏性肺炎。按病情程度分为轻型、普通型、中毒型和休克型。病毒性和细菌性肺炎是呼吸系统感染疾病死亡的主要原因。
心理护理:
本病患者多为青壮年,起病急,病情重,病人易有急躁焦虑情绪,不利康复。病人应与医护人员密切配合,以利治疗和早日康复。
饮食指导:
高热的病人机体代谢增强,应给予高蛋白、高热量、高维生素、容易消化的饮食。多饮水,每天(2000~3000ml)。本病常有高热、口干、舌笞及口唇疱疹等症状,应保持口腔清洁湿润,口唇可涂石蜡油,防止细菌生长,如出现疱疹,可涂抹龙胆紫。
用药指导:
一、控制感染选用2~3种作用较强的抗菌素联合使用。
二、补充血容量。休克型肺炎每曰输液量不应超过2000 ml,以每分钟30~40滴为宜,引免引起肺水肿,速度不宜过快
三、应用血管活性药物如出现剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐时,应立即通知医护人员。
预防:
肺炎的发病原因多因为机体抵抗力降低,细菌乘机而入,特别是在冬季和春季,要加强机体耐寒的锻炼,预防感冒,避免受凉,同时要戒烟,节制饮酒有条件时可注射流感疫苗或肺炎球菌疫苗,可保持3~5年的免疫力。
出院指导:
一、治愈后1~2月内不要过度劳累,定期回门诊复查。
二、建议病人出院后继续做深呼吸运动6~8周。
三、肺炎常会使易感性病人再发生呼吸道感染,应指导病人做好预防工作
四、指导病人摄均衡饮食,以增强机体抗病力。
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