按照湖南省卫生计生委医政医管处《关于规范全省院前医疗急救救护车车载医疗设备配置的通知》文件要求,2018年7月25日-31日,湖南省院前急救质量控制中心专家分三组对长株潭21家省、市、县、乡镇级医院开展院前急救质量控制专项督查。
2018年湖南省院前急救质量控制督查
根据文件要求,湖南省院前急救质量控制中心第一时间召开会议,讨论确定督查专家人选。由杨明施教授、柴湘平教授、李湘民教授分别带队分三组到各级医院进行督查。按照督查要求和去年督查反馈经验,组织专家对院前急救督查标准进行修改和完善,并在会上明确了本次督查重点项目,包括医疗管理、依法执业、医疗质量、救护医疗设备、出车形象等情况。
本次督查采取现场查看、病历抽查和自查上报数据相结合的方式。从救护车车载医疗设备、急救药品的配备、院感、医护人员的配备等质量控制情况四个方面进行督查,在各医院全面自查的基础上,对长株潭地区地区院前急救质量安全进行了重点督查。为了进一步提升督查质量,各督查组现场提取出诊单和合理用药数据信息,并抽查病例现场讨论与提问相结合考察各医院医护人员的基础理论知识。
抽查救护车内急救药品和医疗设备
抽查调度中心接警情况
抽查科室规章制度
杨明施教授对此次督查作总结,长株潭院前急救的建设相比之前都有所发展,制度流程较完善,车载设备如心电图机、除颤仪等基本已配置,医护人员培训记录较完善。但仍存在一些问题,如:
1,救护车车身偏小,局限于普通转运,不适用于监护等特殊使用;
2、物品管理和无菌观念有待进一步加强;
3、转运呼吸机缺乏,部分无药品清单及交接记录本;
4、急救人员待遇较低且人员紧张;
5、接线员医疗背景欠缺;
6、救护车露天停放,高温等气候原因可能对车内物品造成影响;
7、公共突发事件处置能力有待加强。
最后,杨明施教授表示督查活动目的在于更进一步加强对院前急救各分站的管理,规范依法执业行为,从而提高全省院前急救卫生机构的医疗质量。
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