5月29日,中南大学湘雅三医院神经外科成功开展湖南省首例动眼神经显微血管减压术,治愈一例动眼神经麻痹患者。
5月25日,中南大学湘雅三医院神经外科王知非、杨靓教授团队收治了一名复视患者。患者男性,69岁,因复视2月余到中南大学湘雅三医院门诊咨询神经外科主任王知非。患者症状表现为向右凝视正常,向前、上、下、左凝视时有垂直重影。患者此前曾辗转就诊于多家知名医院,经过了眼专科医院各项眼科检查未发现明显异常;多家医院神经科的头部影像学检查均无异常发现。同时,在外院进行了多种治疗后,亦无明显效果,近1月症状逐渐加重。
王知非教授接诊后,考虑患者可能是右侧动眼神经麻痹,但病因不明。收入院后,请影像科、眼科、神经内科等多学科会诊讨论。团队综合分析患者的病情后,为患者行颅脑薄层神经和血管扫描(着重追踪动眼神经),最终确定病因为:右侧动眼神经受到了走行异常的大脑后动脉压迫。
团队在进行了详细的术前评估和手术计划以后,于5月29日为患者成功实施“右侧动眼神经显微血管减压术”。术后患者复视症状明显好转。
王知非教授介绍此术式国外文献仅报道10例,国内仅于炎冰教授团队报道1例。近年来,湘雅三医院功能神经外科发展迅速,其中团队开展的治疗神经血管压迫综合征(包括三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛)显微血管减压微创手术已为众多患者解除了病痛,受到患者广泛好评。
该病例的诊断、治疗获得成功,标志着医院在显微血管减压术治疗颅神经疾患方面又开拓了新的领域,为此类患者(阵法性动眼神经麻痹)获得及时准确的治疗探索了新的方向。
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