11月15日，由中南大学湘雅三医院产科主任米春梅主刀，协助一罕见妊娠合并副神经节瘤患者，在孕34周1天时，为其行剖宫产，成功助娩一女婴，术后母女平安。患者产后在药物的治疗下血压控制在正常范围，生命体征平稳，已于11月20日顺利出院。

据了解，远在海南省的夏女士在妊娠2月余开始出现了头晕症状，监测血压发现有阵发性血压升高，有时高达200/100mmHg，辗转多家医院诊治未见好转，均建议其终止妊娠。夏女士抱着一线希望不远千里来到了湖南长沙，中南大学湘雅三医院就诊。医院心血管内科、产科、内分泌科等多学科诊疗后，考虑其既往孕前曾有阵发性脸色苍白伴头胀、心慌、手麻等不适，结合患者症状及辅助检查，高度怀疑副神经节瘤。经过调整药物后，患者血压明显好转。

在产科米春梅主任和心血管内科梁中书教授共同指导下，患者顺利妊娠至32周余收治入院，住院后经由产科、心血管内科、内分泌科、泌尿外科、麻醉科和新生儿科等多学科团队协作诊治，于11月15日，由米春梅主任医生主刀为其剖宫产成功助娩一女婴，母女平安。产妇已于11月20日出院，出院前米春梅主任查房，再次予以指导进一步就诊计划及进一步排查副神经节瘤位置。此时，夏女士不由得回想既往就诊的辛酸经历，并感念湘雅三医院全体医护给予的精湛医术和温情关怀，成功让自己如愿当上了母亲，忍不住痛哭流涕。

米春梅主任介绍，副神经节瘤又称异位嗜铬细胞瘤，是起源于肾上腺外的交感神经链并具有激素分泌功能的神经内分泌肿瘤，可释放大量儿茶酚胺，引起多种临床症状，如阵发性或持续性高血压以及糖、脂代谢紊乱等。因其临床表现多样，缺乏特异性，因此，早期诊断困难，易被误诊。妊娠合并副神经节瘤极为罕见，发生率约为7/10万，但母儿死亡率高。据报道，如果孕妇合并嗜铬细胞瘤不能在分娩前明确诊断，母儿死亡率高达58%。妊娠期副神经节瘤的诊断包括定性诊断和定位诊断，定性诊断首选检测血、尿相关化验，定位诊断需进行影像学检查寻找病灶位置。考虑到CT等检测所用造影剂及放射性辐射对胎儿的不良影响，故妊娠期多采用B超和MRI检查。本例患者妊娠期行检查未发现确切病灶，产后仍需要行进一步检查寻找具体病灶的位置，进行手术治疗，方可完全去除病因。

中南大学湘雅三医院妇产科作为国家妇产区域医疗中心牵头建设单位、湖南省危重孕产妇救治中心，近年来综合实力稳步提升，承担着孕产妇危急重症抢救的重大使命，持续为孕产妇及新生儿的生命和健康保驾护航。