近日，湘雅三医院普外三科在刘海教授带领下历经15小时奋战成功实施一列腹膜后巨大肿瘤联合胃窦、胆囊、胆总管、胰头十二指肠，空肠上端、右半结肠切除加下腔静脉修补术，标志我科复杂性、高难度扩大性胰十二指肠切除术已经非常成熟。

     患者，男性，66岁，安徽人，发现腹膜后肿瘤2月，辗转安徽各大医院就诊，最后给予结论：手术切除成功率仅20%，通过好大夫网来我院， 检查发现巨大腹膜后肿瘤（15*13*12cm）包绕胰腺头、十二指肠，肝门前结构压迫推移异位，压迫右侧输尿管，于下腔静脉肠系膜上动脉关系紧密，刘海教授看过资料后指示：腹膜后巨大肿瘤与第一肝门、下腔静脉、门静脉、肠系膜上动脉关系密切，肿瘤周围滋养血管丰富，手术风险极大，但其他治疗治疗无以奏效，唯有手术切除，才能换求病人生命，决定行手术治疗。

     手术中探查见肿瘤将生命攸关的的肝动脉、门静脉-肠系膜上静脉以及下腔静脉缠绕在一起，结肠受累，肿瘤滋养血管管粗壁薄，手术中稍有不慎，则血若泉涌。下决心继续手术吗？血管解剖变异，显露困难，损伤重要血管，或分破肿瘤，很可能出现难以控制的大出血，危机病人生命。真可谓：征途遥远，荆棘密布，寸步维艰！放弃手术吗？病人会很快因肿瘤溃烂出血而死！怎么办？！是退？还是进？为了挽救病人，也顾不上自己的安危了。只要有百分之一的希望，我们就要尽百分之百的努力！历经13个小时的连续奋战，成功完成了巨大十二指肠肿瘤联合胃-十二指肠-胰腺-胆囊-空肠-结肠等腹腔多脏器的整块切除术，并逐一完成胆道-肠管、胰腺肠管、胃空肠吻合，结肠吻合，完成消化道重建。今天病人生命体征正常，从重症病房转回普通病房。