近日，我院疼痛科为一位反复腰腿痛7年的患者成功实施了“椎间盘射频热凝 臭氧治疗 侧隐窝阻滞”的微创介入手术，术后患者腰腿痛及左下肢酸胀痛明显缓解，术后七天顺利出院。

患者老年男性，68岁，7年前干重力活后出现腰部、左下肢前外侧间歇性酸胀痛，运动或坐立时疼痛加剧，有放射性痛，平卧休息可缓解。2年前无明显诱因出现腰腿痛加重，伴有左下肢持续性酸胀痛、麻木，甚至影响睡眠。既往患有“高血压病、冠心病”10年余，“糖尿病”3年余。结合患者病史、体征和腰椎CT、MRI等辅助检查，患者椎间盘突出症诊断明确。控制血压、血糖后，在黄东教授带领下，为患者实施局部麻醉下，L4/5、L5/S1椎间盘射频、臭氧消融 侧隐窝阻滞术。手术仅耗时40分钟，无出血，术中患者耐受良好，可随时与医生沟通，伤口仅有1.5mm大小。术后患者绝对卧床3天，3天后患者带腰围下床，觉腰腿痛明显缓解，七天后患者康复出院。患者出院时感慨“七年病痛，如今七天就治愈，早知如此，应该早点来，特别感谢湘雅三医院疼痛科”。

“射频热凝加臭氧靶点消融术”是治疗颈、腰椎间盘突出症的先进的微创治疗方法。它是在X线引导下，将射频针经皮穿刺到突出椎间盘内，利用射频仪进行感觉和运动测试，精确定位，然后采用射频、臭氧等方法，将突出的髓核组织消融、回缩，从而解除突出的髓核组织对神经的压迫与刺激，修复纤维环，解除疼痛，达到快速、高效治疗椎间盘突出症的方法。

我院疼痛科在黄东教授带领下，已经为数千位颈腰椎间盘突出症患者实施微创介入手术。术后一年随访有效率达89%。此类微创手术具有以下优势：第一，疗效好。射频针可以安全准确地放置到发病部位，直接消融突出的椎间盘组织，因此疗效好；第二，不开刀、安全性高。计算机影像监控、电刺激功能、阻抗监测功能同时控制穿刺针，可以避开神经、血管等重要结构，治疗时热凝只对突出部分进行，而不损伤正常髓核和周围神经；第三，创伤小、恢复快。相比开刀的大切口，微创椎间盘治疗伤口仅有针眼大小，恢复快；第四，不出血、无痛苦。术中几乎没有出血，治疗在局麻下就可完成，治疗过程患者可随时和医生沟通；第五，费用低。相比开刀治疗的巨额费用和保守方式的反复治疗费用，射频治疗一次完成，费用大大降低。