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初心不忘,平凡坚守——记医保管理先锋熊灿娟

党总支:第十党总支 科室:经济运行管理部 作者:彭景舆 谭焱 时间:2019-07-25 点击数:
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在湘雅三医院的一条走廊上,有位这样的“指挥家”。她安排工作、调度下属干脆利落,指正错误中肯直接,办公室间也因此传导着她那份认真执着。

她也是位“调音师”,待人接物敏锐细致,爱护同事下属不遗余力,大家长般的她凝聚着人心,让周围充满着团结友爱。

她就是从事医保管理工作20年,如今仍不忘初心,奋战在医保事业第一线的“铁娘子”——熊灿娟。1996年加入中国共产党的她,是名优秀的老党员,也是湘雅三医院原医保办主任,还兼任中国医院协会医保专委会委员、湖南省医保专委会副主任委员、湖南省医保研究会副主任委员、国家发改委药品价格评审专家,曾多次被评为“优秀共产党员”和湖南省、长沙市“医保管理先进个人”,2011年荣获“全国医院医保管理先进个人”。

艰苦创业,开辟医保天地

1992年,熊灿娟从湘雅医院加入到湘雅三医院艰苦创业的队伍中,先后担任急诊科、妇产科、五官科护士长。1999年,城镇职工基本医疗保险制度开始在全国推行,根据组织安排,她从驾轻就熟的护理岗位转战从零开始的医保管理工作,率先在全省成立了“定点医疗办公室”(即后来的医保办),并负责定点医疗单位的联系和服务以及医保筹备工作,为日后开展医保工作打下了良好的基础。2000年1月,湖南省劳动与社会保障厅决定在部分医院进行医保试点,湘雅三医院成为湖南省首批医保试点医院之一,也是湖南省首家基本医疗保险试点工作的三级综合医院,熊灿娟担任医保办主任。

她在这个平凡的工作岗位上,一干就是20年,是湖南省医院医保队伍的“排头兵”,也是目前湖南省医保从业时间最长的医保办主任。是什么让她恪守初心,艰苦创业,把这份繁杂的工作做到有条不紊?正是共产党员不惧使命、勇于担当的气魄和气度。

以身作则,打造精英团队

在担任医保办主任期间,她不断探索实践,总结经验,带领团队摸索出一整套医保管理工作经验,被湖南省医疗保障局树为医保管理工作先进典型。医保管理工作经验多次在全国、省级医保工作会议分享交流,吸引多批兄弟单位来院参观学习,得到多家新闻媒体关注报道。

在工作和生活中她以身作则、严以律己、以德服人,把同事当成自己的亲人,每当科室同事工作、生活中遇到困难,她总是第一时间给予帮助和关爱。她经常对科里的年轻人说,“你们就像我的孩子”,并一直鼓励年轻人继续学习深造,积极参加院内外活动。在她的鞭策下,全体人员均获得初级和中级医保胜任力资格证,5名年轻人攻读硕士学位。凭借敏锐的思维、严谨的工作作风、超高的专业素养,她这只“领头羊”,为医院带出了一支能力强大、积极奋进的医保管理团队。

围绕病人,创建信息王国

医保审批业务非常繁琐,给病人和临床医务人员带来诸多不便。深耕医保管理事业的她,一直在寻找解决之法。随着互联网的发展,她找到了契机,就是让“患者少跑路、信息多跑腿”,通过信息化手段优化服务流程,改变医保审批耗时耗力的现状。秉承一切以病人为中心,以服务临床为宗旨,2014年,她带领团队联合信息中心开发出湖南省首个适用于医院的“大医保监管服务平台”,实现了医保服务全流程信息化管理,大大简化了审批流程。

服务流程的全程信息化,避免了病人为繁杂的手续来回奔波,透明的医疗消费让患者省钱放心。医保患者不用出病房,就能轻松享受医保待遇,这为每位患者平均节约3个小时的业务办理时间;医生不用走出办公室能完成所有医保审核,平均每位医生的工作效率得以提高30%;医保专干的工作效率也提高了50%。2016年,她以第一著作权人获得了“大医保监管服务系统”计算机软件著作权,实至名归。

心系“亲人”,践行工匠精神

“我们要把医保病人当成自己的亲人,尽力去帮助他们!”这是她经常挂在嘴边的话。每当医保病人遇到困难的时候,她总是耐心地解答,为他们寻求解决问题的最佳方案。当遇到年纪大、身体不便的病人来办理业务时,她会请医保干事陪同或帮忙办理。那一年,她80高龄的父母生病住院,正值医保办最忙碌的时候。她白天坚守在工作岗位上,下班后在病床前照顾生病的父母。柔弱的双肩,一肩挑起“医保亲人”之责,一肩担起父母亲人之需。然而,“铁娘子”也不是真的铁打的,但是即便生病住院,她仍心系医保工作,一边打着吊针一边在病床办公,时刻不忘她口中的“患者亲人”。

她对医保事业呕心沥血的付出和尽忠职守的敬业精神,感染着身边的每一个人,医院医保管理工作也取得了一个个可喜成绩。2010年,荣获湖南省首家“全国医院医保管理先进单位”;2015年,荣获全国首届“全国医院医疗保险服务规范示范医院”。是什么让她用生命热爱这份工作?是她“干一行、爱一行、专一行、精一行、超一行”的工匠精神。


从2000年医院医保工作启动至今,医保结算住院病人增长了41倍,医保管理工作成绩斐然。成绩的背后,是三院医保人拼搏的汗水。如今,医保办公室已从那条走廊换至别处,熊灿娟也已不在主任岗位,但她依旧平凡坚守,不离不弃地与团队一起,共同奏响着医保事业里这支浑厚有力的“交响曲”。

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