在2月8日中南大学湘雅三医院派出的130人支援湖北国家医疗队中,由100人组成的护理战队闪耀着独特的光辉。他们专业细致、青春热情,而在他们身后,有一位低调却始终无法忽视的女将——钟竹青。
2月9日凌晨,武汉同济医院中法新城院区的B7西病区迎来了第一批患者。短短6小时,48名患者全部收治完毕。从协助医师判断病情并按照病情轻重进行分级收治,到带领护师逐一了解基本信息,并根据个人情况制定看护备注。就这样,钟竹青带着自己的战士们开始了他们在武汉的“抗疫战争”。
作为护师
“病区开放的前10天是最难度过、最难熬的。”钟竹青回忆。由于新冠肺炎的治疗尚在摸索阶段,而在她们所负责的重症隔离病房里,又收治着许多患有基础性疾病的老年患者。除了平日的医治护理外,日常起居为他们带来更大的挑战。于是,钟竹青第一天从病区回来后就迅速调整排兵布阵,除了要考虑这些护师的专长,还需要特别注意男女搭配,强调男护要主动承担起护理中的“体力活”,如喂药喂饭,洗澡换衣,康复训练等。而就在钟竹青和队员们逐渐找到状态的同时,细腻的她却发现了新的问题。
随着时间推移,老年患者长期与家人分离导致情绪低落。于是钟竹青和队员们商量,在驻守的第4天,就利用病区广播为患者来带“外面的”消息。“亲爱的爹爹婆婆、叔叔阿姨,你们好!我们是从毛主席家乡来的湘雅三医院医疗队……湖南湖北本是一家,请相信我们一定会尽全力,和大家一起战胜病魔!”她制定出一套广播流程,包括诊疗情况、国家政策、疫情进展等。在2月19日,第一批患者康复出院前,又请出院患者通过广播现身说法,为其他患者来信心。
随后,她又发现病区来了一位刚从重症监护室转出的36岁女患者,但她的皮肤看上去有些黝黑、粗糙。钟竹青一问才知道,她入院50多天以来没有洗过手脚,她随即找来大纸箱套上医疗垃圾袋,为她擦手洗脚。随后,钟竹青又带着护士们为病房里有需要的患者理发、剃须、修剪指甲等。正如她在广播里说的,“湖南湖北本是一家”,她已然将这些患者看作是自己的亲人一般,从身体健康出发,更注重心理健康。
作为老师
“进病房的医护人员,防护装备有保障。只要不暴露,就没有感染风险。”由于这批护理队伍中,有不少护师年纪尚轻,仅有部分护师在来武汉前,在医院发热门诊、急诊科或感染科等进行实战,更多的护师是在完成培训后直接来到武汉的抗疫最前线。虽然都通过了培训,但钟竹青很清楚,这帮孩子虽然勇敢,但内心还是会害怕的。
如今,她不仅仅是这帮孩子的队长,更是他们的老师。在医疗队接到任务后,钟竹青便带着她的护理团队早早进入了重症隔离病房,并做好接诊准备。令人没有想到的是,近50名重症患者直至凌晨才突然涌来,这让初登战场的护理团队有些措手不及。这些患者原本就上了年纪,加之缺少亲人的陪护,加重了病房里紧张的气氛,钟竹青察觉情况超出了预期,一面协调护师们有序收入患者,一面和医师了解患者病情、确定治疗护理方案、安抚患者不安情绪……而第一日就超负荷的工作量,还是让几位年轻的护师在脱掉防护服后忍不住落下泪来。这位有26年的临床经验的钟竹青看到了这一切,深感:“这样下去不行啊!”于是在她回到驻地后,带领护理部其他成员连夜制定了护理管理手册及驻地管理手册,建立起规章制度、细化流程、落实到人,保障了病区工作运转顺利和驻地的安全,同时根据病人病情,确定了小组包干制的护理模式。一方面,确保护理救治效果;另一方面,让她的孩子们有章可循,不打乱仗,增强信心。
作为管理者
“临床护理没有技术难点,只有在大量的实践中不断总结、反思。”钟竹青在总结新湘雅护理模式中提到。作为新湘雅护理模式的奠基者之一,钟竹青和她所在的护理部多年来注重临床护理,更注重科学研究。因此,当医疗队来到武汉后,能够快速反应、实时调整。
医疗队的护理成员来自医院的各个科室。一方面,他们有些人在来之前互相还不熟悉,更不用说配合默契;另一方面,他们各自有各自的专长。如何调动每位成员的积极性,做到“人”尽其用,钟竹青为此进行了一番思考。在最初收治的48名危急重症患者中,平均年龄65.4岁(最小44岁,最大84岁),每位患者均合并有2至3种慢性疾病,以冠心病、高血压、糖尿病为主,这些基础性疾病常常会加重对肺部的负担,于是呼吸治疗师的专业监护是风险前置的关键。钟竹青提前预见了这种情况的发生,于是在选派护理队员时,将团队的6名呼吸治疗师分成6组进入病房,每4小时进行病人指脉氧监测,但在后期的治疗中,她还是感觉到6名呼吸治疗师是远远不够的,于是增选6名临时呼吸治疗师跟随,一边学习,一边实践。同时,在预防缺氧或将导致的一系列问题后,患者的营养成为亟待解决的问题。“营养跟不上,治疗效果自然是要打折扣的。”为解决这一问题,钟竹青带着队员们根据不同的给氧方式、基础疾病、患者饮食喜好,制定不同的饮食方案,有些队员甚至将自己的营养餐匀出来调节特殊患者的饮食。就这样,钟竹青在原有的新湘雅护理模式上又针对病区做出调整,带着队员们在实践中继续完善新湘雅护理模式。
3月5日,国家卫生健康委、人力资源和社会保障部、国家中医药管理局决定授予472位同志“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”,钟竹青是其中之一。而这位1994年就坚守一线的护理博士说:“这个荣誉不是她个人的,而是属于这支队伍,属于医院,更属于全国人民的。”如今,钟竹青依然和护理团队在武汉抗疫前线与病毒鏖战,为生命护航。
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