在成功主办2016湖南省消化疾病与消化内镜焦点论坛暨全国ERCP培训班后,11月7日,湘雅三医院消化内科王晓艳主任、刘少俊副教授带领的ERCP团队,成功完成了湖南省首例SpyGlass胆道镜下胆道狭窄探查术。
患者为一名老年男性,因腹痛、黄疸自外院转入我院消化内科,MRCP提示胆总管中上段扩张,原因不明。在充分和患者及家属沟通后,王晓艳主任、刘少俊副教授带领的ERCP团队为患者实施SpyGlass胆道镜下胆道狭窄探查术,明确了胆道狭窄原因,并进行了光纤镜直视下活检。
SpyGlass系统全称为经口胆道子镜光纤直视系统,可在光纤镜直视下观察胰胆管内结构,对胆胰管不明原因狭窄的患者可以进行直视下活检,大大提高了诊断的准确率;还可进行直视下碎石等治疗;SpyGlass胆道镜相对于以往的胆道镜,由于其可单人操作,以及内镜腔内可视性,使胆胰疾病的诊治向前迈进了一大步。
据了解,我院消化内科作为“国家临床重点专科”及“全国卫计委消化内镜培训基地”,胆胰疾病的内镜微创诊治是学科重点发展方向。目前,在沈守荣教授和王晓艳主任带领下,消化内科已成功开展了ERCP下胆胰结石取碎石术、胆胰管狭窄支架放置术(包括超选下双支架放置)、急性化脓性胆管炎鼻胆管放置术等治疗;超声胃镜下胰腺脓肿、胰腺囊肿、肝内外扩张胆管经皮、经胃十二指肠的清创及引流技术,胰腺肿瘤注射治疗术,建立了系统的胆胰内镜微创治疗平台。SpyGlass胆道镜技术的开展,为胆胰腺疾病患者带来福音,扩大了我院消化科在省内及国内的影响力。
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