据悉,患者为50岁女性,患胆囊多发结石多年,此次到湘雅三医院就诊,要求微创手术治疗且术后切口尽量美观。根据患者病情以及要求,和肝胆胰II科主任余枭讨论后,决定采用微创新技术为患者施行TUSPLS术。4月23日孙吉春副教授以及住院医师赵雨帆历时80分钟,顺利完成手术。患者术后恢复顺利,并对伤口美容效果满意,于术后第1天(4月24日)康复出院。
经孙吉春介绍,TUSPLS是近几年发展迅速的外科微创手术,较传统的腹腔镜胆囊切除术具有更微创及美容的特点。目前在湖南省还是以传统的多孔腹腔镜手术方式为主,需要在患者腹部切3到4个小切口,每个切口直径为0.5 cm到1.2 cm,而TUSPLS只需要在患者肚脐切一个约2.5cm左右的小切口,利用脐孔凹陷于体表的生理特性,可有效隐藏手术疤痕,具有很好的美容价值。同时,TUSPLS借助一个特殊的单通道器械,所有的器械都从一个切口进入,虽然较以前多孔腔镜手术操作难度有所增加,对术者的腹腔镜操作技巧要求更高,但更符合微创理念。同时,病变胆囊以及结石标本多在3cm以上,经传统多切口通道不易取出,而经脐单孔腹腔镜切口更易取出。TUSPLS能最大限度地减少患者因手术造成的损伤,保持创口美观,减轻术后疼痛,最终加快患者的康复进程。
肝胆胰II科主任余枭也指出,因为TUSPLS的特点该方式对手术对象的选择也较传统多孔腹腔镜手术更严格,目前这一技术只适合一部分需要胆囊切除的患者。随着科技和腹腔镜技术的发展,湘雅三医院将秉承最新的外科微创手术理念,将先进的技术运用于腹腔镜外科手术中,相信会使更多的患者享受到科技和微创外科进步所带来的益处。
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