春节临近，在万家团圆、欢度佳节的时候，湘雅三医院血液科不停收治危重患者，2月10日当天，仍有46位病人不能回家过年，几位病情特殊的患者更是牵动着全体血液科工作人员的心，全科齐上阵展开了一场与时间的赛跑，共同为病人的治疗争取时间。

患者黄兵（化名），49岁，2月3日因全血细胞减少入住血液科，经过前期完善检查及对症治疗，血象却直线下降，病情日益加重，急需明确诊断、积极治疗。2月9日，本院的骨髓形态学与院外机构的骨髓活检结果却指向两种不同的疾病，骨髓增生异常综合征和急性早幼粒细胞白血病。次日，即腊月二十九，血液科李昕主任立即组织临床专家及资深检测技师进行了床旁查房及全科讨论。首先，主管医生介绍了病历，负责骨髓形态学、流式细胞学检测、白血病基因检测的相关技师分别进行诊断依据的详细分析。然后，李颖主治医生进行了国内外文献综述，分析了骨髓形态与骨髓活检检测的区别及各自优缺点；陈方平教授、刘竞教授、吕奔教授、蒋铁斌副教授等临床专家就诊断分歧发表了各自见解，经过反复探讨，综合病人病程、症状、骨髓形态学特点及其他各项阴性检查结果，最终一致认同患者符合骨髓增生异常综合征的诊断，并立即启动相应治疗，尽快控制病情。

此外，血液科2月初收治了3位初发重型再生障碍性贫血患者，骨髓造血极度衰竭，随时有感染、出血风险，急待行造血干细胞移植。科室立即启动血缘和非血缘供者配型工作，几日后，结果显示仅1位患者找到血缘供者。2月7日、9日，中华骨髓库陆续传来好消息，另外2位患者找到了全相合的非血缘供者。马上就是春节了，供者能否联系上？他们是否同意？能否年前配型、体检？若年后进行，移植将至少延迟10余天，血源紧缺的日子里，每一刻等待对病人来说都是一场生死考验。于是，医生通过电话、微信、电脑系统等多种方式频繁与中华骨髓库总库及分库协调沟通，力争供者年前配型、体检。骨髓库经过多方协调，第一时间与供者取得了联系，所幸两位爱心供者立马同意了捐献，并当日邮寄了配型血样，次日完成了体检。经过医院与配型实验室、物流公司、患者及家属等多方配合，患者在几个小时内即完成了知情同意、血样邮寄、汇款等事宜，配型、体检结果合格后即可进行造血干细胞移植。

附：科室介绍

中南大学湘雅三医院血液科成立于1995年，经过25年的快速发展，现具备完整的血液病实验室诊断体系，掌握国际领先的单倍体造血干细胞移植、CAR-T细胞免疫治疗技术，具有享有国际声誉的原创性科研成果。是“湖南省血液病临床研究中心”，湖南省多发性骨髓瘤协作组组长单位，湖南省护理学会血液专业委员会主委单位。每年造血干细胞移植量达100例左右，且逐年上升。2016年，血液科在省内率先开展CAR-T治疗，截止目前完成了“CAR-T”治疗近100例。在多发性骨髓瘤、淋巴瘤、血液病感染防控等方面，湘雅三医院在业内均享有较高声誉。